健康中國建設邁出堅實步伐（健康焦點）

習近平總書記在黨的二十大報告中指出，“人民健康是民族昌盛和國家強盛的重要標誌。把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，完善人民健康促進政策。”

今年8月19日是第六個中國醫師節。黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央堅持把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，作出“全面推進健康中國建設”的重大決策部署，持續推進“以治病為中心”向“以人民健康為中心”的轉變，努力解決群眾看病就醫難題，醫改取得顯著成效，健康維護能力明顯提升。

每人平均基本公共衛生服務經費補助標準提高、大力發展網際網路診療和遠端醫療服務、設置國家醫學中心和國家區域醫療中心……隨著一項項政策措施落地落實，在廣大醫務工作者的共同努力下，健康中國建設步履堅實。

健康中國行動深入開展，全方位全週期保障人民健康

正值暑期，湖南省婦女兒童服務中心裏，一群眼科“小醫生”正專注地給同齡的青少年開展燈箱視力檢測、電腦驗光、視覺訓練……這是當地開展的暑期社會實踐活動，旨在引導兒童、家長樹立近視防控意識。

近日，國家衛生健康委決定在全國持續開展“啟明行動”——防控兒童青少年近視健康促進活動，併發布了《防控兒童青少年近視核心知識十條》。

這是我國持續推進健康中國行動的縮影。綜合防控兒童青少年近視工作紮實推進，學生體質健康狀況逐步提升；為高血壓、糖尿病、肺結核病等重點疾病患者和0至6歲兒童、孕産婦、65歲以上老年人等重點人群提供健康管理服務，健康服務能力明顯提升；重大疾病得到有效遏制，重大慢性病過早死亡率低於全球平均水準；健全預警響應機制，全面提升防控和救治能力，築牢公共衛生防線……堅持以人民健康為中心，健康中國行動深入開展，全方位全週期保障人民健康。

黨的十八大以來，我國建成世界上規模最大的醫療衛生體系，人民健康水準顯著提升，主要健康指標居於中高收入國家前列，城市生活環境改善明顯，自來水普及率、衛生廁所普及率逐步提高，人民健康得到全方位保障。

據介紹，2023年，基本公共衛生服務經費每人平均財政補助標準為89元，新增經費重點支援地方強化對老年人、兒童的基本公共衛生服務。基本公共衛生服務工作將強化“一老一小”等重點人群健康管理服務，提升對高血壓、糖尿病等慢性病患者健康管理的服務品質，提高城鄉居民電子健康檔案利用效率和品質。

持續深化醫改，著力破解看病難、看病貴問題

在福建省三明市，全市11個縣市區組建總醫院，整合縣鄉村三級醫療資源，構建緊密型縣域醫共體；啟動實施全民健康管護體系完善等“六大工程”……醫改“小賬本”裏書寫著大變革，三明醫改為全國醫改探索了寶貴經驗。

建立醫保、醫療、醫藥相協同的治理體系，形成保障人民健康的合力。黨的十八大以來，我國醫藥衛生體制改革攻堅克難，中國特色基本醫療衛生制度框架基本建立。穩步實施分級診療，全面推開公立醫院綜合改革。

著眼看病難問題，近年來，我國依託高水準醫院設置國家醫學中心和國家區域醫療中心，提升整體和區域醫療服務能力。截至目前，我國已設置心血管、癌症、呼吸等13個類別的國家醫學中心和兒童類別國家區域醫療中心，已確定5批125個國家區域醫療中心建設項目。

瞄準看病貴問題，目前基本醫療保險參保人數超過13.6億，居民個人衛生支出佔衛生總費用比例降至27.7%；開展藥品集採和醫保目錄談判，已經開展的8批集採中選藥品平均降價超過50%，患者藥費負擔大幅降低。眼下，聚焦兒童用藥、罕見病用藥等，新一輪的醫保藥品目錄調整工作正在進行中。

不久前，國家衛生健康委等六部門聯合印發《深化醫藥衛生體制改革2023年下半年重點工作任務》，對持續深化醫改作出進一步安排。國家衛生健康委有關負責人表示，深化醫改要立足中國式現代化建設的全局，結合健康中國、新時代人口發展、積極應對人口老齡化等國家戰略進行統籌謀劃和推進，接下來要把任務一項一項抓實，不斷增強人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。

推動優質醫療資源擴容下沉，基層醫療衛生網路更加健全

近期，湖南、四川等地啟動大學生鄉村醫生專項計劃，落實待遇保障，加強繼續教育支援，進一步充實鄉村衛生健康人才隊伍。

黨的二十大報告提出：“發展壯大醫療衛生隊伍，把工作重點放在農村和社區。”近年來，我國推動優質醫療資源擴容下沉，鄉村醫生、全科醫生等逐漸發揮重要作用，有力推動各地不斷提升農村與城鎮的醫療衛生水準，基層醫療衛生網路更加健全，服務可及性進一步提升。

如今，群眾身邊有了15分鍾醫療衛生服務圈，緊密型縣域醫共體建設全面推開。提升醫共體醫療能力的同時，更多工作轉向疾病預防，縣域內住院人次佔比和居民醫保報銷比例穩步提高。網際網路診療和遠端醫療服務也得到快速發展，省—地市—縣—鄉—村五級遠端醫療服務網路加快健全。

基層醫療衛生機構網路不斷健全。截至2022年底，全國有基層醫療衛生機構98萬個，實現街道、社區，鄉鎮、村屯服務全覆蓋。

基層醫療衛生服務能力持續增強。近年來，基層醫療機構基礎設施條件不斷改善，設施設備提檔升級，服務環境更加良好，基層診療量佔比長期保持在50%以上。目前，全國已基本實現所有地市和縣（市、區）開展家庭醫生簽約服務，為簽約居民特別是慢病患者、老年人等重點人群提供包括長期處方、到府服務等在內的醫療衛生服務。

數據顯示，2022年，全國87.71%的縣級醫院達到醫療服務能力基本標準。截至2022年底，全國累計達到服務能力標準的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心超過3萬家。記者 楊彥帆