天津：“網際網路+護理服務”醫療機構各區均覆蓋

到2025年

■ 全市100%二級及以上公立醫院開展延續性護理服務，“網際網路+護理服務”項目將達60項

■ 設置老年科的二級以上綜合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院，均配備不低於30張老年醫療護理服務床位

■ 全市三級綜合醫院，腫瘤、兒童、婦産、心血管病專科醫院全院護士與實際開放床位比達到0.85:1

到2025年，全市100%二級及以上公立醫院開展延續性護理服務，“網際網路+護理服務”項目將達60項，護理院（站）、護理中心將達55所，老年護理標準化病房將擴充到28個。7月31日從天津市衛生健康委獲悉，今後3年，天津將進一步改善護理服務，提高護理品質、豐富護理內涵、拓展護理領域、創新護理模式，滿足市民多元化護理服務需求。

本市將以夯實護士基本功為切入點，從管理隊伍、專科護士兩個層面加強護士隊伍能力建設。補齊薄弱專科資源短板，探索提升安寧療護、兒科、麻醉等專科護理服務能力。探索專科護士職業發展路徑，明確不同等級專科護士晉級流程和工作內容，逐步提升專科護理水準。到2025年年末，護理管理人員100%參加培訓，老年、兒科、重症、傳染病、急診急救、康復、中醫等相關緊缺護理專業護士100%參加培訓。

發揮中醫護理在疾病預防、治療、康復等方面的重要作用，向基層和家庭拓展，向老年護理、慢病護理領域延伸，加強中醫護理和“網際網路+護理服務”、老年護理服務、慢病護理服務的深度融合。到2025年，三級公立中醫醫院系統接受中醫藥知識和技能崗位培訓人員佔醫院護理人員總數比例不低於70%。

三級醫院和部分有條件的二級醫院借助資訊化手段，通過開發手機App、護理服務隨訪系統等，為有護理需求的出院患者提供線上護理諮詢、護理隨訪、居家護理指導等延續性護理服務；逐步擴大提供延續性護理服務的病區佔比，降低出院患者非計劃再次入院率；重點加強四級手術、惡性腫瘤等患者隨訪管理。

全市各級各類醫療機構可依法合規開展“網際網路+護理服務”，為出院患者、生命終末期患者或居家行動不便老年人等提供專業、便捷的到府護理服務，並逐步增加“網際網路+護理服務”醫療機構數量和到府護理服務項目數量。到2025年，開展“網際網路+護理服務”的醫療機構各區均覆蓋。

以網格化佈局的城市醫療集團、縣域醫共體為載體，發揮大型醫療機構優質護理資源下沉和帶動作用，通過建立專科護理聯合團隊、一對一傳幫帶以及開展人員培訓、遠端護理會診等方式，幫扶醫聯體內基層醫療機構提高護理服務能力。持續推進護理人才區域幫扶，組織與基層衛生護理工作密切相關的靜脈治療、傷口造口等專業專科護士開展護理會診、技能培訓等，就近解決群眾急需的護理問題。

支援社會力量舉辦基於社區的集團化、連鎖化護理中心、護理站等醫療機構，鼓勵各區將一級、二級醫療機構轉型護理院，有條件的社區衛生服務中心通過簽約服務、巡診等方式提供老年護理服務，增加社區、居家護理服務和日間護理服務供給。同時，擴充二級及以上公立醫院老年護理服務床位數量，到2025年，設置老年科的二級以上綜合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院，均配備不低於30張老年醫療護理服務床位；基層醫療機構根據需要設置和增加老年醫療護理服務床位，也可設立家庭病床等，醫療護理床位佔比不低於30%。另外，按照市、區、醫療機構三級老年專業護士培訓體系，培養一批臨床急需的專科型護理人才；推進老年護理標準化病房建設，規範人員配置、環境設施、專科內涵建設等。到2025年，全市培養老年護理專科護士達200人。

醫療機構將根據功能定位、服務半徑、床位規模、臨床護理工作量和技術風險要素等科學合理配置充足的臨床護士人力。到2025年，全市三級綜合醫院，腫瘤、兒童、婦産、心血管病專科醫院全院護士與實際開放床位比達到0.85:1；二級綜合醫院，腫瘤、兒童、婦産、心血管病專科醫院全院護士與實際開放床位比達到0.75:1。優先保障臨床護理崗位護士配備到位，不得減少臨床一線護士數量，二級以上公立醫院原則上臨床護理崗位護士數量佔全院護士數量比例不低於95%。同時，根據臨床護理和轄區居民到府護理服務等需求，加強基層醫療機構護士人力配備。（記者 徐楊）