祛濕清暑 安度三伏天

俗語説“冷在三九，熱在三伏”。三伏天雖不屬於二十四節氣，但其鮮明的氣候特徵，對人們的生活作息及健康養生都有較大影響。

全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師、黑龍江中醫藥大學教授李敬孝介紹，今年夏季，三伏天長達40天，氣溫也很有可能突破歷史極值，提早進入一年中最難耐的“燒烤模式”。在這種特殊環境的背景下，必須早作準備，謹防中暑，避免被心腦血管疾病“偷襲”，尤其是以往就有冠心病、高血壓的高危人群，尤須提高警惕。

“伏”可避開盛暑酷熱

三伏時分恰為夏秋即將交接之際，金秋到來前，陰氣伏而欲出，陽氣降而未藏，陽氣熾盛蒸迫，陰氣藏伏蒸騰，暑濕並行。入伏後的天氣特點是氣溫高、氣壓低、濕度大、風速小，氣候極為悶熱潮濕，堪稱是一年中最熱的時節。在這個時間段，人們要注重“伏”，即“隱伏藏匿”“宜伏不宜動”，減少戶外活動，躲避盛暑的酷熱。

“三伏”與“三暑”（二十四節氣中的小暑、大暑、處暑）均代表高溫極端天氣。長夏濕盛，易於濕邪困脾，特別是在天氣炎熱時，人們喜歡喝冷飲、吃冰鎮西瓜等降溫解暑，殊不知寒涼之品極易敗傷脾胃之氣，進而引發胃脘滿悶、食欲不振、不思飲食、肢體困重、精神萎靡等症，即人們常説的“疰夏”“苦夏”。

同時，暑伏氣溫高，氣壓低，加之夏季雨水豐沛，空氣濕度大，機體蒸發散熱的能力相對薄弱，導致體溫調節障礙，而血液迴圈及新陳代謝明顯增強，致使心臟負擔加重，因而容易引起缺氧、心跳加快，導致胸悶、氣短、心悸、乏力和多汗等症。此時要遠離高溫環境，適度降低室內溫度。如果空調房溫度過低，雖感覺一時暢快舒爽，但因為溫差變化劇烈，則極易招致風寒外襲而患感冒、關節疼痛等。尤其是平素患有心腦血管疾病的人群，氣溫驟冷、驟熱均會造成血管劇烈舒縮而催生或加重疾病。

伏天飲食需注重祛濕清暑

中醫養生講求“天人相應”，順應四時陰陽變化規律。在暑伏之際，當如“長夏應脾而養化”，以健脾祛濕為養生保健的總原則。若飲食起居過於貪涼嗜冷，則易戕伐陽氣，困遏水濕，後患無窮。因此暑伏養生，亦當注意養護陽氣，即所謂“春夏養陽”之意。同時，若失于調攝，貪涼涉水或汗出當風等，則易被風寒濕邪侵襲。因此起居環境應注意儘量保持空氣流通、乾燥，科學地使用風扇、空調，特別是汗出正盛或睡臥之中，要保護好腹部。不宜露宿，不可冷風直吹，以防寒濕進犯，耗損陽氣。此外，要保證充足睡眠，不宜熬夜或過勞，適度運動，以助益陽氣升發，祛邪除濕。

長夏主化，而脾主運化，旨在發揮對食物的消化、吸收、轉輸的作用，並參與水液代謝過程。暑伏時分是健脾、養脾、治脾的關鍵時期。在此期間，合理的飲食有助於祛濕健脾，顧護脾胃。而脾胃強健，則能夠更好地運化飲食水谷，從食物中汲取更多營養物質，最終達到養生保健的目的。

因此，在食物的選擇上，首先要以清淡、易於消化為主，儘量不吃油膩、酒食等助熱生濕之物，以減輕胃腸負荷，減少消化不良、腹瀉等胃腸道疾病。而諸如薏苡仁、茯苓、芡實等健脾滲濕，赤小豆、荷葉、冬瓜等利水消腫，陳皮、山楂、豆蔻等理氣開胃，綠豆、蓮子心、苦瓜等清熱瀉火的食物，均宜於伏天進食。

由於夏日炎炎，汗出淋漓，傷津耗氣，故飲食上還可選用烏梅、山藥、白扁豆等，以生津止渴，補脾益氣。此外，苦夏時多汗，且往往食欲欠佳，宜採取多種形式補充水分，如伏天烹調注重以脾胃容易吸收的粥、湯為主，如綠豆湯、赤小豆湯、薏米山藥粥、冬瓜蓮子粥等均可優選。也可自製一些有祛濕清暑、健脾開胃之效的飲品，如用烏梅、山楂、陳皮、桂花等熬製的酸梅湯；薄荷葉、蓮子心、西瓜翠衣等熱水沖泡的薄荷茶；豆蔻、陳皮、冰糖等熬煮的豆蔻水等，都有解渴與防病並舉的雙重功效。

雖然暑伏有著鮮明的季節性特點以及共性的養生原則，但中醫養生亦講求“因人制宜”，即不同的體質，又有不同的養生策略。若體質平和，寒熱不顯，則可選擇諸如茯苓、山藥、蓮子、芡實一類性質相對平和的祛濕健脾的藥材和食物。如平素身熱、面紅、目赤、多汗、小便短赤、大便幹結的陽熱體質者，暑伏之時更應清解暑熱，可適當選用綠豆、苦瓜、金銀花、雞骨草等清熱利濕、瀉火解毒等物。如平時手足不溫、畏寒喜臥、疲乏倦怠的虛寒體質者，暑伏中更要顧護陽氣，宜適用生薑、花椒、陳皮、豆蔻等溫化寒濕、健脾和胃之類。

冬病夏治用好“三伏貼”

冬季天寒地坼，陰寒氣盛，加之人體若素有陽虛內寒之證，則易出現一些好發于冬季或于冬季加重的疾病，如哮喘、氣管炎、過敏性鼻炎、風濕痹證、慢性腹瀉等。而在暑伏時節，虛寒證的誘發因素少、症狀相對較輕，且自然界陽熱氣盛，有利於扶正祛邪，是中醫“冬病夏治”的最佳時機。特別是暑伏時人體經脈氣血運作旺盛，汗孔打開，此時運用眾所週知的“三伏貼”，對體表經絡、穴位敷貼用藥，既能促使藥物直接滲透吸納，又能通過經絡貫通運作，使藥物直達病所，發揮最大的全身藥用效應，因而受到公眾的廣泛青睞。

李敬孝介紹，“三伏貼”的選材主要有白芥子、元胡、細辛等，再根據臨床疾病特點配伍和加減，如呼吸道疾病常配用散寒止咳的麻黃、幹姜；消化道疾病佐以溫中理氣的丁香、豆蔻；風濕關節類疾病配用溫經止痛的川烏、草烏等。通常在每一伏的第一天開始敷貼，可幫助患者行氣活血、疏通經絡、調和陰陽及改善臟腑功能，提早築牢健康的“基石”。但需要注意的是，“三伏貼”並非人人適用，不可過於神化。對於陽熱體質或熱性疾病而言，濫用“三伏貼”無異於火上澆油，所以要理性對待，切勿盲目跟風。