謹防胃食管反流

經常咳嗽，咽部發癢，去醫院就診，醫生説是得了“胃食管反流病”。咳嗽怎麼會和胃、食管扯上關係？我們就來梳理一下胃、食管、反流之間的關聯。

胃食管反流病的症狀

胃食管反流病屬臨床常見疾病，是指胃內容物反流入食管或者以上部位，進入咽部、口腔或肺引起的不適症狀和（或）並發癥。

胃食管反流病的症狀包括食管症狀和食管外症狀。食管症狀主要表現為反酸、燒心等典型症狀以及胸痛、上腹部燒灼感、上腹脹、上腹痛及噯氣等不典型症狀。食管外症狀主要表現為咳嗽、咽喉不適、咽喉痛、哮喘和牙蝕症等。

胃食管反流病的發生機制

正常情況下，胃收縮時食管向胃的“閥門”關閉，胃中的食物便向它的出口進軍，進入小腸。而對於胃食管反流患者來説，食管向胃的“閥門”出了問題，變得鬆鬆垮垮，胃中的食物就有了向它的上端——食管反流的機會。胃酸是一種強酸，當發生胃食管反流時，食管被強酸性的胃內容物侵蝕，患者就會感到酸溜溜的東西到了食管甚至口腔；如果酸性的胃內容物侵蝕到了食管的神經，就會出現燒灼感、疼痛等；如果反流到了咽喉部，就有了咽部異物感，再進入氣管，就會引起咳嗽。

胃食管反流病的預防和治療

1.肥胖、妊娠、便秘等情況都可能導致腹內壓升高，胃受到擠壓，其上端的“閥門”長期受到衝擊，造成向食管反流。要管住嘴，邁開腿，控制體重，多吃蔬菜水果等高纖維食物，規律作息。

2.吸煙、喝酒，不僅會損傷食管和橫膈處的肌肉，還會降低胃的工作能力，食物滯留在胃裏，腹內壓升高造成胃食管反流。所以要戒煙限酒，養護好胃和食管。

3.隨著年齡的增加，胃食管反流的發病率也越來越高，老年人更應注意少食多餐，避免誘發因素。

4.長期精神緊張、壓力過大、熬夜等，會擾亂體內激素分泌，消化功能會受到影響，形成腹內壓升高而誘發胃食管反流。保持豁達的心態、愉悅的心情很重要。

5.一些藥物和疾病也會引起食管和橫膈處的肌肉鬆弛，積極治療原發病，用藥遵醫囑。

6.夜間有反流症狀的患者，可以將床頭抬高15-20釐米。睡前2-3小時避免進食，避免飽餐，避免進食後運動。

7.胃食管反流病可通過藥物治療。對於難治性反流性食管炎，經全面、細緻的檢查排除其他病因，可權衡利弊後進行內鏡或手術治療。