心率快慢對健康造成哪些影響

心率是指心臟跳動的頻率，即心臟在1分鐘內跳動的次數。有的人認為心率偏快點好，這説明心臟泵血功能強、工作效率高。有的人卻覺得心率偏慢點好。心率到底是偏快點好還是偏慢點好呢？心率快慢受哪些因素影響？

心率正常的標準

通常所説的心率也就是靜息心率，指的是在安靜狀態下，每分鐘心跳的次數。正常成人靜息心率為60-100次/分。一些特殊的人群，如部分老年人或青壯年，他們的靜息心率可能會偏慢點，如果在50次/分以上，且沒有明顯不適，這也算正常；運動員、飛行員等長期進行耐力訓練的人，他們的靜息心率較普通成人偏慢，一般在50次/分左右，職業馬拉松選手靜息心率甚至低至30次/分；有些人在夜間睡覺時，由於迷走神經張力增高，心率可下降至60次/分左右，也算是正常的；女性的心率比男性偏快，孩子的心率比大人偏快，新生兒心率可高達160次/分；由於激素水準變化、心臟負擔加重等影響，孕婦心率通常會偏快，比懷孕前每分鐘會增加10-20次；對於患有冠心病、心力衰竭等心血管疾病的人，心率控制在60次/分左右為宜。另外，還有一些描述心率的指標，包括最大心率和靶心率。

最大心率也就是每分鐘心跳的最大次數，指進行運動時，在最大負荷強度下，耗氧量和心率不能繼續增加時，心率達到的最高水準。它是測定最大運動能力和最大耗氧量的重要參考依據。通常較簡便的計算公式為：最大心率=220-年齡。這種演算法存在個體差異，但是具有參考價值。比較準確的推算公式為：最大心率=205.8-0.685×年齡。

靶心率又稱運動中適宜心率，是指通過有氧運動提高心肺機能時，有效而安全的運動心率。它是判斷有氧運動效果的重要依據。在靶心率範圍內做運動，效果最理想，危險性也最小。

靶心率計算公式：

年輕人，（220-年齡）×85%；

中年人，（220-年齡）×70%；

老年人，（220-年齡）×60%。

一般情況下，心率與脈搏次數基本相等，所以自測心率最簡單的方法就是摸脈搏。安靜狀態下，以右手中間三指的指端觸摸橈動脈，計時1分鐘或計時15秒再乘以4即可得到靜息心率。如果觸摸橈動脈不方便，也可以通過觸摸頸動脈（氣管兩側）、顳淺動脈（耳後）和足背動脈來測量脈搏。摸脈搏是自我檢測健康狀況的簡易手段，也是觀察病情變化的重要方法，每個人都應該學會。

心率受哪些因素影響

正常情況下，心臟的激動起源於竇房結，稱為竇性心律，是正常的心律。如果心率超過100次/分，稱為竇性心動過速；如果低於60次/分，稱為竇性心動過緩。

竇性心動過速，通常與以下幾個方面的因素有關——

生理性 正常人進行體力活動、情緒激動、長期焦慮、精神壓力過大、長期喝濃茶或咖啡、抽煙、酗酒、失眠、熬夜等，都可能使交感神經興奮，心率加快。

病理性 心肌梗死、心力衰竭、心肌炎、肥厚型心肌病等心血管疾病，或甲狀腺功能亢進、貧血、發熱、感染等非心血管疾病也可引起心動過速。

藥源性 使用某些降血壓藥、抗抑鬱藥、阿托品、腎上腺素等，也會使心率加快。

竇性心動過緩，通常與以下幾個方面的因素有關——

生理性 健康的成年人，尤其運動員、老年人和睡眠時可出現心率變慢，一般沒有什麼症狀。

病理性 顱內疾病、低溫、甲狀腺功能減退、阻塞性睡眠呼吸暫停等非心血管疾病，或者病態竇房結綜合徵、心肌缺血、心肌炎、心力衰竭等心臟疾病也可引起心動過緩。

藥源性 使用β受體阻滯劑、洋地黃、二氫吡啶類鈣拮抗劑等藥物，也會使心率變慢。

心率快慢與健康的關係

對於不經常運動的成人，長期心動過緩會導致心臟泵血量不夠，引起心、腦等器官供血不足，患者可出現胸悶、氣短、頭暈等症狀，嚴重者會出現暈厥，甚至猝死。同時，為了彌補泵血量的不足，心臟會代償性地增加心肌收縮力和心跳頻率，這種方式雖然在一定程度上可以緩解供血不足，但會極大地增加心臟負擔，時間一長就會引發心力衰竭。

不經常運動的人如果在安靜時長期心動過緩，很可能是出現心血管疾病或者服用藥物的副作用引起的，應儘快就醫查明原因。對於患有冠心病、心力衰竭等心血管疾病的特殊人群，靜息心率越快，心臟負擔越重，預後越差。建議這類人群服用β受體阻滯劑，盡可能將心率調整至50-60次/分，從而減輕心臟負擔，改善心功能、延長壽命。

另一方面，心肌梗死、心力衰竭、心肌炎等心血管疾病，或甲狀腺功能亢進、貧血、發熱等非心血管疾病的患者可出現心動過速，如果不及時糾正，一方面會造成心臟供血不足，導致心肌缺氧；另一方面會增加心肌耗氧，最終導致心臟擴大、心力衰竭。

處於健康狀態下的人如果長期焦慮、失眠，或長期喝濃茶、喝咖啡、熬夜等，也會使交感神經興奮，出現心率過快，屬於正常的生理反應，是暫時的，只要去除這些刺激因素，心率會恢復正常。

所以，對於心率過快的人，建議先去醫院檢查，明確其有無心血管疾病及甲亢、貧血等非心血管疾病，如果沒有異常，則考慮為不健康的生活方式所致。

總之，心率快慢對我們的健康而言是非常重要的。如果長期出現心動過速或心動過緩，則要警惕是否出現異常，這時要注意及時就醫檢查，排除病理性原因。