讓網際網路醫療惠及更多人

隨著網際網路、大數據的快速發展，不少人通過網上預約、掛號、買藥。如今，“大醫院”的專家們對老百姓而言也“近在眼前”。專家認為，“網際網路+醫療”有巨大的發展空間，在增強患者就醫便利性、提升醫療服務供給效率、促進醫療資源合理配置等方面，將發揮更加積極的作用。

用戶規模增長快

家住天津的王先生最近有了一次購藥新體驗。當他拿著處方到家門口的藥店買藥，執業藥師注意到王先生的病情，通過遠端終端設備第一時間聯繫到了一所醫院的專家指導患者用藥。王先生由衷感慨：“這樣的大專家，我們平時起大早去大醫院也很難挂到號，沒想到今天能為我指導用藥。”

上海市崇明區的吳阿姨是東平養老院的一名住養老人，她説自己已經線上問診過多次，感到非常便捷和實用。據悉，崇明區試點推進“養老院+網際網路醫院”建設，讓老人不出養老院，即可享受優質醫療資源。原來有些藥物必須要去距離較遠的醫院配，現在直接在網際網路醫院線上操作後，快遞就會送過來，省去了來回奔波的辛苦。

為患者帶來便利的網際網路醫院，近年來規模日益壯大。據國家衛健委統計，截至2022年6月，全國已審批設置1700余家網際網路醫院，初步形成線上線下一體化醫療服務。中國網際網路絡資訊中心近日公佈的第51次《中國網際網路絡發展狀況統計報告》顯示，截至2022年12月，中國網際網路醫療用戶規模達3.63億，佔網民整體的34%，同比增長21.7%，成為2022年用戶規模增長最快的應用。

借助數字科技，醫院管理模式迎來全新發展。國家心血管病中心副主任李志遠説：“我們依託‘大數據+人工智慧’技術，建立了綜合智慧高血壓管理平臺，把專家共識和臨床指南轉化為指導醫生的知識系統，為基層醫生賦能，提供個性化、本地化的藥物治療方案智慧推薦，在診斷、轉診、檢查、生活方式等方面給出指導性建議，打造規範高效的管理模式。”

今年3月，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發《關於進一步完善醫療衛生服務體系的意見》，提出發展“網際網路+醫療健康”，建設面向醫療領域的工業網際網路平臺，加快推進網際網路、區塊鏈、物聯網、人工智慧、雲計算、大數據等在醫療衛生領域中的應用，加強健康醫療大數據共用交換與保障體系建設，推進醫療聯合體內資訊系統統一運營和互聯互通，加強數字化管理。

診療監管持續加強

新技術也會帶來新問題。北京居民楊先生懷疑在某平臺問診時，接診自己的不是執業醫師，而且對方似乎“跟機器人沒有差別”，只要打字過去，對方就會在數秒內迅速回復開出處方，但沒有給出針對病情的專業意見。事實上，這就是在一些平臺出現的AI開處方等亂象。業內人士指出，在新技術尚不完全成熟的當下，單純依賴人工智慧自動生成藥方，有不少隱患。倘若患者以此為準，有可能會耽誤病情。

2022年6月，國家衛生健康委辦公廳和國家中醫藥局辦公室聯合發佈《網際網路診療監管細則（試行）》。文件中關於禁止人工智慧自動生成處方、醫生收入不能和藥品銷售掛鉤等的要求都符合行業和大眾期待。

在地方層面，多地建起了網際網路醫療監管平臺，要求網際網路服務機構和人員具備資質，全程留痕可追溯。例如，江蘇正在建設全省統一的電子處方中心，通過查詢統計功能，對處方數據和狀態資訊實時查看，對電子處方資訊進行智慧監管，還將推進“網際網路+醫療服務”，進一步實現線上問診、處方流轉、線上支付結算、送藥到府一體化服務。

國家遠端醫療與網際網路醫學中心主任盧清君表示，發展網際網路醫院的初心是為方便患者看病，要不斷提升醫療品質、保障患者安全，只靠流量帶動的商業模式在醫療領域是行不通的，未來行業的準入和發展都將受到強化監管，並且會更加嚴格和規範。（何 洌）