健康大講堂丨很多腎病早期沒有症狀 高危人群需警惕

近日，北京大學首鋼醫院腎內科主任趙海丹做客新華網《健康大講堂》，他表示，很多腎臟疾病的早期，患者往往沒有明顯症狀，甚至不會有任何的臨床不適症狀。大家需重視每年的體檢，尤其是高危人群。

趙海丹表示，慢性腎病的高發人群有高血壓、糖尿病、心血管病、高血糖、高血脂、高尿酸、肥胖的人群及65歲以上的老人，或者是本身曾經發生過腎臟方面的疾病，如腎病綜合徵、急性腎損傷（AKI）等。還有少數亂用藥物的人群，如長期吃止痛劑，不明成分的草藥，長期大量吸煙飲酒人群等。

“不同病因的腎臟病有不同的發病機制，但到了中晚期，基本的發展過程是一致的，腎臟發生了慢性腎纖維化，腎臟最基本的功能單位腎單位逐漸減少，腎臟逐漸萎縮，腎功能逐漸喪失。”趙海丹説。

“當病情發展到一定階段，會出現腰酸、泡沫尿、浮腫、貧血導致的面色蒼白和乏力，高血壓導致的頭暈頭痛，有時還會導致噁心、厭食等。因為這些症狀並不是有明確指向性的特異性症狀，所以患者往往會去腎內科以外的其他科室就診。”趙海丹表示，大家要重視每年的體檢，如尿常規檢查，可以發現尿液中有無蛋白、白細胞、紅細胞、管型，血液生化檢查的尿素、肌酐、電解質可以發現腎功能是否異常，B超檢查可以明確腎臟形態大小是否正常等。”（孫慧）