新華全媒+｜腫瘤防治需警惕三大“奪命殺手”

4月15日至21日是第29個全國腫瘤防治宣傳周。近年來，與癌症相關的健康問題受到公眾廣泛關注。記者採訪多位腫瘤防治領域的權威醫學專家了解到，腫瘤防治需要警惕三大腫瘤“奪命殺手”。

肺癌新發和死亡高居前列，何種情況需要警惕？

國家癌症中心2022年發佈數據顯示，在我國406.4萬人的新發癌症患者中，肺癌發病人數為82.8萬，在241.4萬因癌症死亡的人群中，有65.7萬人罹患肺癌。無論是新發病例還是死亡人數，肺癌都在前列。

近年來，隨著我國人群健康素養水準的不斷提升，以及肺癌篩查項目的普及，肺結節患者比較多見。不少人擔心，肺結節是否是肺癌前兆？

宣武醫院胸外科首席專家支修益介紹，按照病變發生的部位，肺癌可以分成中心型肺癌和周圍型肺癌。肺結節並不等於肺癌。首次胸部CT檢查出肺部小結節的情形，多數是良性的。因此，患者不必過度恐慌，要定期復查。

北京胸科醫院綜合科副主任張同梅介紹，總體上兩大類的結節惡性概率比較高，一類是大於8mm的實性結節，結節周圍有毛刺、分葉或胸膜牽拉徵；另一類就是混合密度結節，既有磨玻璃成分，又有實性成分且大於50%，內部還有增粗的血管。

張同梅認為，年齡在40歲以上，有肺癌家族史和吸煙史，或有環境及高危職業暴露史，患有慢性阻塞性肺疾病等高危人群，建議每年要進行一次肺癌篩查。

胰腺癌發病率上升，該如何預防？

胰腺癌是惡性程度極高的癌症之一，因其早期沒有明顯症狀，發現時大多已是晚期。胰腺癌專家、宣武醫院普外科主任醫師李非介紹，胰腺癌發病率、死亡率有所上升，是預後較差的惡性腫瘤。

由於沒有明顯的臨床症狀，早篩查、早發現、早治療，及時甄別出病變“信號”，是提高胰腺癌生存率的重要手段。如果等到身體出現不良症狀再去檢查，可能癌症已經難以控制。

李非説，胰腺癌的很多症狀可能在早期就已出現，患者最明顯的特點就是身體消瘦和乏力。另外，全身的黃疸也可能與胰腺癌有關。

目前胰腺癌的原因還不明確，但已確定胰腺癌與慢性胰腺炎、致癌物質亞硝酸鹽等有關。李非建議，預防胰腺癌首先要控制誘發因素，調整膳食結構。腌制食物、熏制食物、剩菜剩飯中都含有亞硝酸鹽，要儘量避免食用，增加新鮮蔬菜、水果的攝入，堅持體育鍛鍊，避免過度肥胖。

“吃出來”的消化系統腫瘤該如何注意？

當前，工作生活節奏快、壓力大，不良飲食和生活習慣極易引起消化道病變。胃癌、食管癌、結直腸癌等消化道腫瘤已經成為威脅人們健康的“殺手”，且呈現年輕化趨勢。

北京大學腫瘤醫院消化道腫瘤內科專家、主任醫師張曉東介紹，很多消化道腫瘤早期沒有任何症狀。一旦出現疼痛、便血、體重驟降等信號，意味著腫瘤可能已到晚期。

北京友誼醫院消化分中心主任醫師李鵬表示，早發現、早診斷、早治療是提高消化道癌症患者生存率的關鍵。“目前，消化內鏡檢查是消化道癌檢查的首選方法。”李鵬説，近年來我國以高清內鏡為基礎的診療技術不斷進步，在消化道早期癌症篩查和治療層面已經走在世界前列。

專家表示，若長期生活不規律，喜歡吃腌、熏、烤的食物，或者有腫瘤家族史，都應劃為高危人群，且建議40歲開始進行胃癌篩查。“早期胃癌的治愈率很高，達90%以上。”張曉東説。

研究顯示，不健康的生活方式及吸煙、飲酒等習慣也會增加消化道腫瘤的發病風險。專家提示，健康的生活方式對消化道腫瘤具有預防作用，高膳食纖維以及蔬菜、水果的攝入能降低消化道腫瘤的發病風險，乳製品的攝入、運動等，對有效預防結直腸癌也能起到積極作用。記者烏夢達 俠克