為老百姓安全用藥再把一道關

年初六一大早，江蘇省東臺市區域審方中心就忙碌起來，來自鄉鎮衛生院和村衛生室的處方，一張一張通過電腦映入丁璽的眼簾。丁璽和同事們選擇那些機器判定疑似不合理的處方重新審核，為患者用藥再把一道關。

丁璽是東臺市人民醫院副主任藥師。她説，東臺市2021年以市人民醫院為龍頭建立了區域審方中心，覆蓋全市28家醫療機構和328個村衛生室。該中心配備10名臨床藥師和審方藥師集中辦公，通過“系統審核+人工審核”對不合理處方進行干預，嚴格執行每方必審。

“比如，61歲的倪某珍，診斷為高血壓，新街鎮東海村衛生室的處方上出現兩個相同藥理作用的藥物，屬於重復用藥；62歲的趙某林，患有Ⅱ型糖尿病，新街鎮衛生院的處方卻出現高血壓藥物，胰島素用法和用量都不準確……”指著當天幾個明顯不合理的處方，丁璽説。

不管是鄉鎮衛生院還是村衛生室，醫生開具處方後即時上傳到區域審方中心，系統自動審方，合理處方自動通過。對於系統不能直接判斷對錯的處方，則由藥師進行干預判斷。所有處方審核通過後，方可進入劃價收費和調配環節。“我們力爭從源頭上減少用藥錯誤的發生，有效保障患者用藥安全。”東臺市人民醫院黨委書記楊愛兵説。

區域審方中心投入運作後，每天審核約1.5萬張處方，其中絕大部分由機器識別。“人工審核每天約2000張左右，其中約一半處方需要修正。”丁璽説，這些處方比較突出的問題是無適應症用藥、超劑量用藥、用藥途徑不正確等。針對這些錯誤處方，東臺市衛生健康委員會將對開方醫療機構每方扣罰5元，倒逼他們不斷提升用藥水準。

據介紹，區域審方中心運作以來，已累計干預不合理處方8萬多張，東臺市的處方合格率已由原來的40%提升到目前的92%左右。記者朱旭東