新冠病毒感染用中藥如何更科學有效？

隨著我國疫情防控工作重心轉向“保健康、防重症”，中醫藥如何發揮獨特優勢？面對發熱患者就診和用藥等需求激增，中醫藥系統做了哪些準備？感染新冠病毒後如何科學用中藥？在3日舉行的國務院聯防聯控機制新聞發佈會上，國家中醫藥管理局有關負責人及中醫專家回應了這些熱點關切。

分層干預、降低轉重率，中醫藥發揮獨特優勢

國家衛生健康委新聞發言人米鋒表示，疫情發生以來，在各級醫療救治實踐中，中國始終堅持中西醫結合、中西藥並用，充分發揮中醫藥特色優勢，篩選出“三藥三方”等臨床有效方藥，對提高治愈率、降低重症率和病亡率、促進患者早日康復發揮了重要作用。

中醫藥在新冠病毒感染治療中具有獨特優勢。國家中醫藥管理局副局長黃璐琦介紹，中醫藥可以縮短病毒清除時間和住院時間，緩解臨床症狀，降低轉重率；中西醫結合治療可以有效阻斷或減緩重症向危重症的發展，促進重症向輕症的轉變，降低病亡率。對於康復過程中核酸轉陰后的咳嗽、乏力、出汗等症狀，中醫藥可以對症治療，發揮整體調節作用。

“在重症患者治療中，中醫能夠解決高熱、腹脹、便秘等突出症狀。”廣東省中醫院院長張忠德説，中醫的“組合拳”和現代醫學共同努力，能夠實現“留命治病、治病不傷正”，為患者後期的康復打下基礎。

當前，我國疫情防控工作重心從“防感染”轉向“保健康、防重症”。防治新冠病毒感染，中醫藥還可以發揮哪些作用？

“中醫藥對患者可以分層干預。”黃璐琦説，患者對症使用中藥居家治療，能夠減輕醫療機構、醫療資源的擠兌風險和壓力。

擴容資源、藥品保供，中醫藥系統全力以赴

我國1月8日起對新冠病毒感染實施“乙類乙管”。在此背景下，中醫藥系統在患者救治和藥品供應等方面做了哪些準備？

黃璐琦介紹，國家中醫藥管理局在指導各地做好相關中藥儲備的同時，印發了《新冠病毒感染者居家中醫藥干預指引》，並鼓勵各地制定治療新冠病毒感染的中藥協定處方，允許相關醫療機構中藥製劑在醫療機構間調劑使用，千方百計擴大中醫藥供給。

同時，加強中醫醫院的發熱門診、急診、肺病科、ICU等科室建設，目前全國二級以上中醫院都設置了發熱門診，擴容了ICU床位；加強重症救治力量，積極開展網際網路診療，統籌使用設施設備和調配醫護人員；強化重症救治方面的中西醫結合機制，要求進一步建立完善“有團隊、有機制、有措施、有成效”的中西醫結合醫療救治模式。

此外，國家中醫藥管理局還積極配合相關部門做好重點中藥的保障供應，並推動多元化中藥産品供給，推動支援中醫醫院、基層醫療機構加強院內製劑、協定處方的生産供應，加強中藥湯劑的使用。

早期治療、全程干預，科學用中藥最關鍵

《新冠病毒感染者居家中醫藥干預指引》列出幾十種中成藥，各省市也推薦了一些中成藥，這些中成藥該如何使用？

首都醫科大學附屬北京中醫醫院院長劉清泉介紹，一般來講，經過早期治療，新冠病毒感染者2至3天體溫就能恢復正常，若出現咽喉疼痛、咳嗽、聲音嘶啞等症狀，可加用宣肺止咳中成藥；若咽喉疼痛很明顯，可選用利咽解毒止痛中成藥；若出現乏力、嘔吐、腹瀉，可用化濕解表類藥物。

張忠德介紹，老年人感染新冠病毒後，以發燒為主就用清熱解毒藥，以寒濕為主選擇驅寒解毒藥，以胃腸道症狀為主就用化濕解毒藥，以氣喘胸悶為主就用宣肺解毒藥。

針對新冠病毒感染者恢復期可能出現乏力、失眠、嗅覺味覺下降等問題，中國中醫科學院廣安門醫院急診科主任齊文升説，在恢復期治療上，臨床上可選用的治法包括宣肺、潤肺、健脾、化濕等，相應的方劑都有不錯的療效。

新冠病毒感染者在康復過程中會出現咳嗽症狀，這種反覆持續的咳嗽是否會變成肺炎？齊文升表示，咳嗽主要是來清理呼吸道異物和分泌物，是機體的一種保護性反射，其本身不會引起肺炎。