慢性呼吸系統疾病患者如何應對新冠病毒感染

日前，在國務院聯防聯控機制召開的新聞發佈會上，國家衛生健康委提示，三類人群是感染新冠病毒後重症高風險人群：60歲以上特別是80歲以上的老年人、有基礎性疾病的患者、沒有接種疫苗的人群。

近期，很多患有慢性呼吸系統疾病的患者擔心自己感染新冠病毒，加重呼吸系統症狀。那麼，這類基礎性疾病患者該如何應對新冠疫情呢？12月26日，記者採訪了陜西省中西醫結合學會呼吸疾病專業委員會主任委員吳昌歸。

基礎疾病患者最需接種新冠疫苗

“儘量完成新冠疫苗接種是最重要的。”吳昌歸説，一些存在各種基礎疾病的患者誤認為自己不適合接種新冠疫苗，實際上這類人群才是最需要接種新冠疫苗的。如果還沒有按計劃完成新冠疫苗接種，應該儘快安排。真正存在新冠疫苗接種禁忌的人並不多，疫苗接種可顯著降低感染新冠後重症的發生率。同時，慢性呼吸系統疾病（如慢阻肺、哮喘、支氣管擴張和纖維化性肺疾病等）患者除了新冠疫苗外，還需要接種流感病毒疫苗和肺炎球菌疫苗。

近期感染人數增多，慢性呼吸系統疾病患者要充分做好個人防護。吳昌歸提醒，要注意勤洗手和手消毒，注意室內通風，避免去人群聚集的場所；外出時一定要戴好口罩，冬季寒冷注意保暖。需要準備一定數量的醫用外科口罩，如身體不適需要到醫院就診時，建議佩戴醫用防護口罩（N95）。需要特別提醒的是，口罩不能反覆使用，否則會增加感染風險。另外，建議家中準備一些新冠抗原檢測試劑，可作為核酸檢測的補充檢測手段。

如確診新冠要密切觀察病情變化

“我們發現有些慢阻肺患者用藥不規律，戒煙困難，這對慢性病本身和防禦新冠病毒都極為不利。”吳昌歸説，建議慢阻肺患者定期就診，規律治療，戒煙，重視運動和康復，保持良好心態。如果有其他基礎疾病，比如高血壓、糖尿病等，也都應該儘量使疾病相關指標保持在正常水準。

有呼吸系統慢性病的患者，建議在家中準備一些醫療相關物品，如指氧儀（用於監測血氧飽和度）、體溫計和血壓計等；建議多準備一些常用藥品，以免因就診不及時而斷藥。如果存在低氧的情況，還需要準備制氧機以滿足氧療需求。

吳昌歸建議慢性呼吸系統疾病患者學習使用線上診療。目前省市多家醫院均推出了線上診療服務，可以提前做好線上診療攻略，如：如何預約、如何準確快速描述病情要點等，有就診需求的時候就可以線上上問診，儘量減少前往醫院帶來的交叉感染風險。

如果慢性呼吸系統疾病患者出現了發熱、新出現的呼吸系統症狀，或者原有呼吸系統症狀加重，也請不要慌張，可以做好抗原和核酸檢測，及時明確有無新冠感染。確診新冠的患者按照現行防疫要求進行治療。吳昌歸説，數據顯示，感染奧密克戎後很少會出現重症，但慢性呼吸系統疾病患者仍需密切觀察自己的病情變化，如血氧飽和度等。如果血氧飽和度較平時明顯下降，即使沒有明顯的呼吸困難加重，也需要及時報告醫生，避免延誤診斷和治療。儘早發現病情變化和及時處理是獲得良好預後的關鍵。

那麼基礎疾病治療怎麼辦？吳昌歸説，一般情況下，慢性病患者日常的治療方案無需改變，如果停止治療反而有加重基礎疾病的風險。如果對治療有疑問，需請教專業醫生。

■記者 馬相