非必要不去醫院 提倡輕症患者通過網路就醫

近日，西安多家醫院發熱門診就診病患增加。為做好當前形勢下醫療救治有關工作，陜西日前印發通知，要求已開通網際網路醫院的二級及以上醫療機構，要在其網際網路醫院中儘快開設“病毒性感冒專病診區”，提供線上問診諮詢以及送藥到府等服務。那麼出現發熱等症狀後，哪些人可以居家治療？什麼情況下去醫院就診？對此，記者採訪到西安交大二附院呼吸與危重症醫學科主任楊拴盈教授，他建議對新冠病毒感染者實行分層救治，無症狀和輕症患者可在家觀察治療，非必要不去發熱門診，人群聚集在發熱門診很有可能引起交叉感染，造成不必要的醫療擠兌，也可能會造成急重症患者的就醫困難。目前很多醫院都開通了網際網路醫院，如果屬於無症狀或輕症患者，提倡大家可以通過網路就醫。

哪些新冠病毒感染者可以居家治療？

“目前資料顯示，奧密克戎病毒主要侵犯上呼吸道，感染主要以無症狀和輕型為主，以上呼吸道感染為主，少數會引起氣管炎和支氣管炎，但引發肺炎的概率變得很低。”楊拴盈表示，一些市民一齣現症狀就急忙去醫院，其實沒有必要。扎堆到三甲醫院，一方面造成三甲醫院接診量急劇增加，患者等候時間延長，另一方面冬季上呼吸道感染高發，到醫院會增加交互感染的概率。呼吸道感染疾病在社區醫院完全可以進行治療。

“對於未合併嚴重基礎疾病的無症狀或症狀輕微的感染者。若基礎疾病處於穩定期，無嚴重心肝肺腎腦等重要臟器功能不全等感染者，均可採取居家隔離、觀察及治療。”楊拴盈提醒，居家觀察治療期間每天要定時開門窗通風，保持室內空氣流通，不具備自然通風條件的，可用排氣扇等進行機械通風。做好衛生間、浴室等共用區域的通風和消毒。準備食物、飯前便後、摘戴口罩等，應當洗手或手消毒。咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮蓋口鼻或用手肘內側遮擋口鼻，將用過的紙巾丟至垃圾桶。不與家庭內其他成員共用生活用品，食具使用後應當清洗和消毒。

居家治療人員如何進行健康監測？

新的防控措施指出，感染者要科學分類收治，具備居家隔離條件的無症狀感染者和輕型病例一般採取居家隔離。那麼感染了新冠病毒，常見症狀有哪些？

楊拴盈表示，當前新冠病毒的主要流行株是奧密克戎變異株，感染後很多人沒有症狀或症狀相對較輕，但也有一些人會出現一些“流感樣症狀”，包括發熱、咳嗽、咽痛、流鼻涕、鼻塞、肌肉酸痛、頭痛、嗅味覺及聽力減退等。

“居家治療人員應當每天早、晚各進行1次體溫測量和自我健康監測。無症狀者無需口服藥物，如出現發熱、咳嗽等症狀，可進行對症處置或口服藥治療。”楊拴盈表示，無症狀者無需藥物治療。出現症狀的市民能居家的儘量居家觀察一兩天，發燒後可用一些退熱劑，咳嗽可用一些止咳化痰藥，要特別注意藥物不要重疊，並且要按照使用説明推薦的次數和劑量用藥。切莫不看説明書，疊加吃很多種藥，極易造成肝臟損傷的情況。存疑的市民需要時也可聯繫基層醫療衛生機構醫務人員或通過網際網路醫療形式諮詢相關醫療機構。

需要提醒的是，如果出現呼吸困難或氣促，經藥物治療後體溫仍持續高於38.5℃，超過3天；原有基礎疾病明顯加重且不能控制；兒童出現嗜睡、持續拒食、餵養困難、持續腹瀉或嘔吐等情況；孕婦出現頭痛、頭暈、心慌、憋氣等症狀，或出現腹痛、陰道出血或流液、胎動異常等情況；要及時到醫院就診。

“新冠病毒感染多數都是一個自限性、可自愈的疾病。大多數患者為無症狀和輕症，不需要使用特殊治療，只要居家休息一段時間就能自愈。多喝水、多休息非常有必要，多休息才能讓身體處於最好的狀態去對抗疾病。機體免疫功能好的情況下，基本上都能很快痊癒。”楊拴盈説。 記者 張黎娜