河北：解決群眾醫保急難愁盼問題

省醫保局健全完善醫療保障政策體系

解決群眾醫保急難愁盼問題

黨的二十大報告提出，“深化醫藥衛生體制改革，促進醫保、醫療、醫藥協同發展和治理”“促進多層次醫療保障有序銜接，完善大病保險和醫療救助制度，落實異地就醫結算，建立長期護理保險制度，積極發展商業醫療保險”，這為深化醫保改革指明瞭方向、提供了遵循。

連日來，河北省醫保系統採取領導幹部帶頭學、深入學、聯繫實際學，支部集中學、專題學、系統學等，迅速掀起學習宣傳貫徹黨的二十大精神熱潮。省醫保局黨組書記、局長趙新喜表示：“我們將全面貫徹黨的二十大精神，認真落實省委十屆三次全會部署，解放思想、奮發進取，將任務目標落在實處、見到實效，健全完善醫療保障政策體系，加快推動醫保改革各項工作提檔升級，用心用情用力解決群眾醫保急難愁盼問題。”

健全完善多層次醫療保障政策體系，努力讓群眾“看好病”。持續推動基本醫保全民參保計劃實施，健全基本醫療保險籌資和待遇調整機制，推動基本醫療保險省級統籌，完善大病保險、醫療救助和長護險制度，積極發展商業醫療保險，防範因病致貧返貧、築牢民生保障底線，為群眾“看好病”提供堅強的政策支撐。將優質醫藥機構納入定點，完善定點醫藥機構納入實施細則，及時將技術好、服務優、價格低、佈局合理的醫藥機構納入醫保定點，加強考核管理，規範醫療機構診療行為，讓河北省群眾享受到更多優質醫療資源和更高水準的醫療服務。動態調整醫療服務價格，進一步提高診察、手術、護理等體現醫務人員技術勞務價值項目的價格，降低大型設備和物耗佔比較高項目的價格，激勵醫生不斷提高技術水準，靠過硬的技術和良好的服務獲得高回報、高收入。

協同推進多方位改革降藥價減負擔，努力讓群眾“少花錢”。推進帶量採購提速擴面，發揮醫保基金戰略性購買作用，遴選河北省醫療機構使用量較大、採購金額較高、臨床使用較成熟、競爭較為充分的藥品和醫用耗材，持續擴大集中帶量採購品種範圍，盡可能惠及更多群眾。擴大醫保支付範圍，將更多臨床必需、安全有效、費用適宜的醫用耗材和醫療服務項目及時納入醫保報銷，合理確定醫保支付標準，減少群眾自付費用。規範醫療服務行為，增強醫療機構控費意識，引導醫生合理檢查、合理治療，不開大處方、不做大檢查，儘量使用醫保目錄內、帶量採購、同品質層次價格較低的藥品耗材和診療項目，讓群眾花更少的錢看好同樣的病。

持續實施多樣化便民利民醫保舉措，努力讓群眾“少跑腿”。推動省內就醫更便捷。加快推動單位及職工參保登記線上辦理，全面實施城鄉居民和靈活就業人員“繳費即參保”，持續擴大醫保電子憑證應用範圍，實現河北省參保群眾“刷臉”就醫、“掃碼”就醫。推動跨省異地就醫更便捷。推動五個門診慢特病費用跨省異地就醫直接結算縣區全覆蓋，讓老百姓身在異鄉不愁醫。積極探索京津冀就醫“無異地”，為三地群眾異地工作、養老和就醫提供更大便利。充分挖掘和運用醫保大數據功能助力經濟發展，打造醫保線上購藥和配送平臺。充分考慮老年人、殘疾人等特殊群體需求，開發智慧醫保小程式適老版本，將老年人常用的業務優先、放大顯示，努力提升“人性化”“適老化”服務水準。（記者呂若汐）