世界肝炎日：成人是否需要注射B型肝炎疫苗？

每年的7月28日是世界衛生組織確立的“世界肝炎日”，今年的主題是：積極預防、主動檢測、規範治療、全面遏制肝炎危害。那麼，哪些人需要注射B型肝炎疫苗？成人是否也需要注射B型肝炎疫苗？人們對肝炎的認識有哪些誤區？

哪些人需要注射B型肝炎疫苗？

北京中醫藥大學東方醫院感染科萇華穎醫生：B型肝炎疫苗現已納入我國計劃免疫，新生兒會在出生後24小時內注射第一針，之後分別在1個月、6個月注射第二針和第三針（即0-1-6方案）。

成人是否需要注射B型肝炎疫苗？

北京中醫藥大學東方醫院感染科副主任醫師孫利紅：成人接種B型肝炎疫苗可以分為兩種情況。第一種：未接種過B型肝炎疫苗，亦未感染過B型肝炎病毒，即B型肝炎五項檢查示：B型肝炎表面抗原（HBsAg）、B型肝炎表面抗體（抗-HBs）和B型肝炎核心抗體（抗-HBc）均是陰性，可按照0-1-6的方案進行三針全程B型肝炎疫苗的接種。鼓勵成人在婚前、孕前、非入職及升學體檢中檢測B型肝炎五項，及時補種疫苗。第二種：曾經接種過B型肝炎疫苗。接種後隨著時間的推移，部分人抗-HBs滴度會逐漸的減弱或者消失。如果嬰幼兒期接受了正規的（3針）B型肝炎疫苗接種，一般不需要加強免疫。但對高危人群或免疫功能低下者，需監測抗-HBs，如抗-HBs滴度≤10mIU/mL需加強免疫，即再次接種1 針乙型肝炎疫苗。成人主要通過血液和性途徑傳播，B型肝炎的高危人群包括：有接觸血液或體液職業危險的衛生保健人員和公共安全工作人員、器官移植患者、既往有輸血史、接受血液透析的患者、丙型肝炎病毒感染者、人免疫缺陷病毒感染者、HBsAg陽性者的家庭成員、多性伴者及應用免疫抑製劑治療的患者。

B型肝炎的主要預防措施為注射疫苗，安全有效的疫苗可保護人們避免B型肝炎病毒感染—積極預防，接種疫苗，遠離B型肝炎。

肝炎的6大誤區，你了解嗎？

首都醫科大學附屬北京地壇醫院肝病三科主任邢卉春：近年來，除病毒引起的肝病外，各種非病毒性肝病，如酒精性肝病、脂肪肝、自免肝等發病率逐年上升，成為現代社會的“隱形殺手“。肝臟是人體是人體非常重要的器官，參與多種物質合成、代謝。因此肝臟受到損傷時會嚴重地影響身體健康、甚至危及生命。生活中，人們對肝炎的認識常常有以下六大誤區。

1、B型肝炎病毒會通過日常接觸傳播？

B型肝炎病毒有血液、母嬰和性三中傳播途徑，日常生活裏的一起用餐、工作、擁抱等行為並不會傳播肝炎病毒。

2、B型肝炎病毒攜帶者沒必要看醫生？

在臨床工作中經常見到首次就診已是疾病晚期的患者。因此進行定期體檢與諮詢十分必要。

3、B型肝炎是不治之症？

目前B型肝炎有很好的抗病毒藥物，多數情況下可以很好地控制病情，並讓患者能夠正常工作、學習、生活（包括結婚、生育）

4、小三陽“好”，大三陽“不好”？

大、小三陽只反映B型肝炎免疫標誌物狀態，並不代表病情輕重或傳染性大小，應具體情況具體分析，沒有好壞之説。

5、得了B型肝炎等於得了肝癌？

B型肝炎如果不及時進行治療，很有可能惡化，最後成為肝癌。但並不是所有的B型肝炎都會發展成肝癌，在肝硬化患者中，每年有3-6%惡變為肝癌。

6、B型肝炎會遺傳，不能結婚生小孩？

B型肝炎患者可以通過治療控制病情，在肝功能穩定的情況下結婚、生育。

相關知識：

什麼是乙型病毒性肝炎？

乙型病毒性肝炎（簡稱B型肝炎）是由感染乙型肝炎病毒（簡稱B型肝炎病毒，HBV）引起的肝臟炎症損傷，可引起急性或慢性疾病，甚至危及生命。2018年發佈的資料顯示，我國約有7000萬例慢性B型肝炎病毒感染者。很多人在B型肝炎病毒感染的早期，或感染後相當長的時期內，都不會出現任何症狀。然而肝臟的炎症損傷可持續存在、並不斷進展。我國肝硬化和原發性肝細胞癌（HCC）患者中，分別有77%和84%來自B型肝炎病毒感染者。目前，治療B型肝炎的抗病毒藥物尚不能徹底清除人體內的B型肝炎病毒，只能抑制病毒複製，延緩肝硬化發展速度，降低肝癌發病率，延長存活時間。

B型肝炎現階段只能控制無法根治，相比之下預防比治療更有效。B型肝炎疫苗的保護程度可達98%～100%，可以保護人們避免被B型肝炎病毒感染和因此産生的相關疾病，如慢性肝病 、肝硬化和肝癌 。