全國政協委員王建業：疫情危機孕育改革新機遇

新冠肺炎疫情的暴發，使中國醫藥衛生行業經歷了一次大考。常態化疫情防控階段，疫情防控和常規診療如何做到兩不誤，未來如何完善醫院管理制度和體系，對於醫院的管理者來説，是一項值得思考的、具有挑戰性的問題。在武漢奮戰71個日夜，圓滿完成新冠肺炎危重症患者救治任務的全國政協委員、北京醫院院長王建業，戰“疫”歸來，他在這方面有很多自己的見解。

問題總會有辦法解決

“現在擺在醫院管理者面前的，就是在常態化防控的情況下，如何處理好常態化防控與復工復産的關係問題。”這也是王建業此次兩會提案中十分關注的問題。他向記者表示，如果防控嚴格，醫院的接診工作量就小，滿足不了病人的需求。比如，原來一天可以做幾百個胃腸鏡檢查、但是由於防控的要求，需要先做篩查，可能現在一天只能做一百個。

“但是話又説回來，如果復工復産的速度過快，就會給防控篩查帶來漏洞。所以，如何處理好兩者之間的關係，考驗著醫療衛生從業者的智慧。”

從武漢歸來後，王建業便根據北京市的相關規定，想出了幾個辦法。

“首先，規定和制度是死的，人是活的。在規定的範圍內一定會有辦法解決這個問題。”他説到，比如我們提出來“用時間換空間”，把服務的時間拉長，同樣數量的病人就不會聚集，這是一個比較重要的舉措。

如何用時間來換空間？王建業介紹，據統計，醫院每天上午七點到八點，八點到九點，九點到十點，這三個時間段病人流量很大，十一點以後流量就下來了，下午三點半以後流量也下來了。

“我們是老醫院，處在市中心，地方非常狹小。通過延長就診時間，錯峰出診，就能夠減少人員聚集，起到防控作用。”王建業説，現在，我們每天按每小時對人流進行統計，畫出曲線，把過高的人流峰頂給鋪平了，把低谷的地方給抬上去，這樣就能大大減少就診患者和家屬的聚集。

充分運用網際網路醫療，也是解決患者就診問題的一個好辦法。王建業介紹，在疫情期間，北京醫院網際網路醫院發揮了很大作用。比如患者的化驗單結果，通過網路即查詢或諮詢，降低了到院就診人數。

減少窗口收費也是非常重要的一環。王建業介紹，經歷過疫情以後，醫院進一步加強了自助收費系統建設。現在，醫院門診的每一層都有若干個自助收費機，患者用醫保卡即可自助繳費，避免了窗口收費人員過於集中的問題。

穩住民生底盤心裏更踏實

談及對今年兩會和政府工作報告的感受。王建業表示，這次兩會自己覺得最受感動的，就是政府工作報告中提出的民生問題。今年政府工作報告列出的一份長長“民生清單”，很務實、很暖心，牢牢穩住了民生“底盤”，讓老百姓心裏更踏實。

“這次疫情期間，醫院正常開診量很少，收入減少也比較多，發展受到很大影響。”他強調，現在擺在醫院面前的主要就是生存和發展問題。要在嚴格防控的基礎上，大力推進復工復産，走出低谷。

王建業提到，今年的政府工作報告中，財政赤字規模比去年增加１萬億元,同時發行１萬億元抗疫特別國債。又安排地方政府專項債券3.75萬億元，重點支援既促消費惠民生又調結構增後勁的“兩新一重”建設。通過這些舉措，一個是穩民心，一個是保就業，還有一個就是兜底民生。

“1萬億的抗疫特殊國債，雖然不是都給醫療，但也會是非常重要的一部分，這對扶持醫院走出低谷將很大幫助。”王建業稱。

疫情危機孕育改革新機遇

從武漢歸來後，王建業針對此次疫情暴露出的問題在兩會中建議，實行公共衛生體制特派員制度。由特派員監督地方疫情發生發展情況，監督地方行政部門開展防疫工作。一旦發現疫情，可以派出國家級醫療專家組，及時指導當地的疫情防控工作。

“這次疫情同時暴露出我國公共衛生防疫人才十分短缺，儘快解決公共衛生與防疫人才不足的問題成為當務之急。”王建業認為，加強疾控專業人才引進和培養，提高疾控隊伍待遇水準，建立人才激勵機制是當下亟待解決的重要問題。

但是在疫情的危機中，也孕育著新的機遇。在王建業看來，隨著疫情防控進入常態化，包括公立醫院在內的醫療機構也要作出調整，加速改革。

如針對目前患者就醫排隊聚集的問題，大力推廣網際網路醫療、自助繳費掛號，減少人員聚集。同時也應進一步提高患者預約的精準度等。

“我們現在希望能夠將精準預約控制在10分鐘，最長不超過15分鐘。”王建業介紹，過去的傳統模式是，病人和家屬可能早上7點就到醫院排隊候診，CT、核磁共振室外有時幾十個人在等待。“通過相對精準的預約，完全可以減少病人等候時間。”王建業説。

“將來，我們準備將精準預約做到不超過10分鐘，不到點您最好不要進醫院，不要到候診大廳聚集。”王建業笑著描述未來的發展圖景——患者可以先到公園散個步、喝個咖啡，這樣既能解決就醫診療問題，又能減少聚集，使復工復産的速度更快一些。（記者 楊迪）