> 健康

將性別視角納入應對新冠肺炎疫情行動

新冠肺炎大流行,嚴重挑戰著人類的生命健康,也對我們的社會和經濟造成深刻衝擊,而對女性衝擊更甚。

性別盲目的決策和政策不僅更糟糕,而且通常也會失敗。我們與決策者合作應對疫情,不僅會為婦女和女孩帶來更好的效果,而且也會為每個人帶來更好的效果。

政府以及私營部門,包括捐助者,在規劃抗疫行動時,應確保獲得按性別分列的數據,充分考慮性別觀點,積極將性別問題專門知識納入應對小組,並將性別視角納入應對計劃和預算資源。

新冠肺炎肆虐全球,截至北京時間3月31日5時30分,中國以外200個國家和地區累計確診69萬例。

抗擊疫情,女性衝在前線,醫療衛生人員、社區志願者、運輸和後勤人員、領導者、科學家等,女性每天都在為應對疫情作出重要貢獻。在家中、在社區,女性也成為護理的重要力量。

新冠肺炎大流行,嚴重挑戰著人類的生命健康,也對我們的社會和經濟造成深刻衝擊,而對女性衝擊更甚。

近日,一些反應境外疫情女性困境與呼聲的視頻、圖片在網上大量出現,引發廣泛關注。

一位以色列媽媽暴躁吐槽網課:“新冠病毒沒要我的命,網課先要我命了。”她有4個孩子,要在家同時上網課,只有兩台電腦,要下載若干APP,畫畫、單簧管、數學……僅僅到第二天,APP上未讀資訊就令她抓狂了。

一位4孩美國媽媽去超市購買紙尿褲,面對空蕩蕩的貨架,這位年輕媽媽在視頻中哽咽著説:“紙尿褲都被搶光了,我該怎麼辦……”

沒口罩還在堅持工作!法國電視一台近日播放的一段視頻讓無數人動容。視頻中,一位收銀員含淚坦言自己也害怕感染新冠病毒,怕把病毒帶回家,但她隨即表示:“我們在這(上班)是為了其他人能來買東西。如果我們不在,大家要買吃的就困難了。”總統馬克龍對這位收銀員表示感謝,再次強調法國正在努力生産口罩和免洗洗手液。

疫情急劇惡化讓美國許多地區的醫護人員工作壓力劇增。3月24日,一位密歇根州的重症監護室護士在談到自己的工作壓力時,幾近崩潰。“基本上,在過去的13個小時裏,只有我一個人在治療兩名病情嚴重、帶著呼吸機的病人。而在接下來的很多個月中,這樣的工作場景將成為我的日常。我感覺我已經要崩潰了,請大家嚴肅看待這件事吧!太糟糕了……”

娜塔莉·西爾維是倫敦一家醫院的主治醫師,她在個人社交媒體賬號上傳了一張脫了口罩後的照片。娜塔莉透露,自己在前線工作了一天,接觸的都是一些新冠肺炎重症患者,口罩戴了9個小時,有些筋疲力盡。

3月23日,義大利一名感染新冠病毒的女護士自殺身亡,近日她一直在重症監護室工作。隔離期間因擔心感染他人而産生巨大心理壓力。

疫情之下,救助新冠肺炎病人成為第一要務。但在此過程中,仍然要考慮女性的特殊需要,充分聽取女性聲音,並重視女性在決策和執行中的領導作用,這將有助於加強社會對於疫情的整體應對能力。

聯合國婦女署副執行主任安妮塔·巴蒂亞指出,新冠肺炎對女性的打擊最大。世界各國政府正在努力控制新冠肺炎的流行。雖然一些對策已經表明瞭對女性聲音的考慮,但性別問題尚未影響主要是男性領導人正在作出的決定。

對女性的經濟和社會影響更大

聯合國婦女署指出,疫情雖然對所有人的經濟和社會影響都很嚴重,但對女性來説更是如此。

許多正規經濟行業直接受到隔離和封鎖影響,比如旅遊、餐飲、製造業、食品生産,而這些行業中女性勞動者比例非常高。

在世界各地的非正規經濟和農業中,女性也佔很大比例。無論是發達經濟體,還是發展中經濟體,許多非正規部門的工作——家庭傭工、照料者,大多由女性承擔,而她們通常沒有醫療保險或醫療保險不足,沒有可依賴的社會安全網,陷入經濟和醫療雙重脆弱境地。

隨著越來越多國家和地區關閉學校、兒童保育設施以遏制新冠病毒的傳播,女性從事有償工作面臨額外的障礙。在全球範圍內,女性的平均薪酬仍比男性低16%,一些國家的薪酬差距上升至35%。在這樣的危機時期,女性常常面臨不公平的選擇,有時甚至是不可能的選擇,被迫放棄帶薪工作,在家照顧孩子。這既有傳統性別分工的因素,也有男性收入往往比女性高的考量,權衡之下女性不得不放棄工作,在家照顧孩子。

令人擔憂的是,單親母親處境尤其艱難。

女性的家務勞動成倍加重

“大多數醫療衛生工作者是婦女,這使她們處於最高風險。她們中的大多數也是家庭照顧者,繼續承擔著照護的負擔,這在正常時期已經不成比例地高了。而疫情讓她們承受了更大的壓力。”聯合國婦女署執行主任努卡指出。

平均來説,即使在新冠肺炎發生之前,女性在家做的無償護理工作是男性的三倍。現在,由於孩子失學,在家的母親可能仍在工作,許多女性成為教師和照料者。有孩子的正規部門女性僱員正在承擔以下一個或多個方面的勞動:工作、兒童保育、家庭教育、老年護理和家務。

《歐洲時報》援引法國《費加羅報》報道稱,即使夫妻二人同時在家工作,家務重擔往往壓在女性身上。隔離期間,工作壓力和成倍增加的家務讓女性喘不過氣,給女性帶來沉重的精神負擔。除了精神負擔外,女性還承受著“情感負擔”:要對家庭成員負責,解決家庭爭端,還要營造良好的家庭氛圍。

另外,對女孩的影響也該引起警惕。學校轉向線上或遠端教學後,在資源不足的情況下,男孩可能在繼續學習,而女孩可能會去照顧弟弟妹妹或爺爺奶奶。

對孕婦、哺乳期婦女和老年女性的健康産生特別影響

在醫療資源不堪重負,被迫轉移救治新冠肺炎患者的情況下,女性可能很難獲得急需的産婦保健服務。同時,避孕和其他需要的服務也可能會中斷。

埃博拉和寨卡等其他疾病暴發的最近經驗表明,這種暴發轉移了婦女所需服務的資源。當衛生服務捉襟見肘時,婦女獲得産前和産後保健以及避孕藥具的機會就會減少。另外,孕婦和哺乳期婦女被排除在疫苗接種之外。

老年人處於疫情高健康風險之中,患病和死亡比例都非常高。全世界的老年人中女性居多,尤其是80歲以上的老年人。但她們的養老金往往較低,購買護理或其他服務的可能性也較小。由於不會使用網路購物或缺失網路購物,獨居缺乏照顧的老人,或者不能外出,或者出門購物增加感染風險,生活處於非常困難境地。

同時,在許多國家,擁有醫療保險的女性比男性少,這也影響了對女性的檢測和醫療。

隔離措施可能導致家庭暴力、網路性侵和暴力增加

婦女的人身安全也可能面臨危險。隔離、擴大社交距離、行動自由限制,這些抗疫所需的條件,會被施暴者所利用,為其施暴提供方便。

“家庭暴力和性剝削程度在家庭因安全、健康和金錢擔憂,以及因狹窄和受限的生活條件而承受越來越大的壓力時,急劇上升。”聯合國婦女署執行主任努卡説,我們經常在擁擠的難民營中的流離失所者中看到這種情況。

聯合國婦女署披露,來自一些受影響社區的報告顯示,新冠肺炎疫情導致了家庭暴力增加,有的地方甚至增加了兩倍。

網路性侵和暴力已成為網際網路不可忽視的問題,疫情期間移動限制增加了女童線上遊戲和聊天室的使用,這是一個不容忽視的領域。

女醫務人員感染風險高,衛生用品的特別需求可能被忽視

由於一線醫療衛生工作者特別是護士大多是女性,她們感染的風險更高。據統計,全球衛生力量大約67%是女性。因此,在確保為所有護理人員提供安全防護條件時,要特別關注女醫生、女護士和女護理人員的特別需要,如衛生巾等月經用品。這些用品可能很容易和不經意間被忽視,但對確保她們更好開展工作必不可少。

截至3月30日,西班牙已有1.2萬名醫務人員感染新冠病毒,義大利的這個數字是8000多。西意等國的醫務工作者在打極其悲壯的殊死戰鬥,其中,很大比例是女性。她們嚴重缺乏防護裝備,面臨可能失去生命的風險,長時間不間斷工作,持續增加的死亡病例,選擇性救治,使她們承受著巨大的精神壓力。

應該納入性別視角

關於新冠肺炎,目前缺乏足夠的按性別分列數據,包括不同的感染率、不同的經濟影響、不同的護理負擔以及家庭暴力和性暴力等的發生率。但以往重大流行病的經驗,也向我們指出了應該注意的弱點和積極預防的具體優勢。

2014年~2016年在西非國家幾內亞、賴比瑞亞和獅子山暴發的埃博拉疫情,以及2015年~2016年在拉丁美洲暴發的寨卡疫情,提供了基本的、性別化的公共衛生和社會經濟教訓。像現在一樣,這些疾病暴發中的婦女既面臨健康風險,也面臨經濟風險。聯合國婦女署引入性別視角,在當地開展一些行動,取得了積極成效。

“性別盲目的決策和政策不僅更糟糕,而且通常也會失敗。我們與決策者合作應對疫情,不僅會為婦女和女孩帶來更好的效果,而且也會為每個人帶來更好的效果。” 聯合國婦女署副執行主任奧薩·雷格內強調。

關鍵行動領域

聯合國婦女署建議,政府以及私營部門,包括捐助者,在規劃抗疫行動時,應確保獲得按性別分列的數據,充分考慮性別觀點,積極將性別問題專門知識納入應對小組,並將性別視角納入應對計劃和預算資源。

第一,確保將女醫務人員的需求納入應對工作的各個方面。作為個人防護設備的一部分,不僅包括口罩、防護服等裝備,還要確保她們可以獲得月經衛生用品,如衛生巾和衛生棉條等。這將確保她們在已經充滿挑戰的情況下不會面臨不必要的不適。

在可能情況下,為有護理負擔的女醫務工作者提供靈活的工作安排。同時,政府要安排專業人員,提供心理疏導服務,緩解醫療工作帶來的巨大壓力和不斷面對死亡的心理創傷。

另外,社區志願者、運輸後勤人員、清潔工、洗衣工、警察等工作在一線的女性人員數量龐大,她們的安全和需求同樣需要關注。

困境之下,希望之光令人欣喜。除了政府為醫務工作者在努力尋求防護裝備外,一些私營部門也開始採取支援行動。義大利多家連鎖超市近日共同發起一項倡議,為前來購物的醫務工作者提供便利,後者無須排隊進超市。上述倡議已經在羅馬和其他一些城市展開。英國一些超市連鎖店宣佈,他們將限制顧客每次只能購買三種食品,以便一線工作者能夠買到食物。

義大利有志願者自發組織起來,為醫護人員的衣食住行提供便利。除了物質上的實在支援,專業人士同樣在精神上支援著一線人員,幫助其應對在目前的緊急狀態下承受的強大心理壓力。

第二,確保為所有家庭暴力受害者提供的熱線和服務被視為基本服務,並保持開放,使執法部門對受害者的電話求助作出及時反應。確保為婦女庇護所提供足夠資金,以便為需要擺脫暴力關係的婦女提供庇護所。

以加拿大魁北克省和安大略省為例,他們將為女性家暴倖存者提供的庇護所列入基本服務清單。鋻於親密伴侶暴力殺害女性的比例較高,這將確保不會在隔離期間無意中造成更多的傷害和死亡。

應投入資金和人員,特別是教師和專業人員,引導女孩警惕網路性侵和暴力,並通過社交媒體解決所遇問題。

第三,救助和刺激方案必須包括相應社會保護措施,反映對女性特殊情況的理解和對護理經濟的認可。這意味著確保為最需要的人提供醫療保險福利,為那些因在家照顧兒童或老人而無法上班的人提供帶薪假。

政府既要認識到女性所作貢獻的巨大性,又要認識到許多女性的脆弱性。這包括將重點放在女性任職人數過多和報酬偏低的部門,如日工資收入者、小企業主,從事清潔、護理、出納和餐飲業者,以及在非正規經濟部門工作的人。對於非正規部門,應專門給予經濟支援和救助。

第四,政府和私營部門領導人必須找到一種方法,讓女性參與應對和恢復方面的決策。無論是在地方、市還是國家一級,將女性的聲音納入決策將産生更好的效果。許多研究和實踐證明,觀點的多樣性將豐富最後的決定。

除此之外,決策者還應利用女性組織的力量。爭取女性團體的參與將有助於確保社區作出更有力的反應,因為她們的龐大網路可以用來傳播和擴大社交距離資訊。

例如,埃博拉的控制曾得益於婦女團體的參與。在賴比瑞亞和獅子山,聯合國婦女署依靠當地婦女網路,開展社區動員運動,引入性別視角,通過提高認識、社區外聯和培訓,通過不同媒體,包括廣播和短信、與其他婦女交談,傳播了有關埃博拉預防、病例管理和反羞辱等值得信賴的資訊。

第五,捐助者將性別視角納入其支助。加強而不是削減對兩性平等措施的支助,要為婦女服務的組織提供援助,以加強有關組織的反應能力。

第六,政府應對老年人提供支援。要了解每位老年人的具體境況,知悉他們是孤立無援還是有人支援。如果他們獨自居住,被告知不要外出,是否有計劃確保有人給他們提供支援,比如提供購買生活用品和藥品、送醫等服務。目前,美國、英國等國超市已確定一定時段,專門為老年人服務。

同時,老年人護理服務通常由婦女提供。如果老年人染病在家隔離,政府需要提供支援,確保護理者不被傳染,併為護理人員提供相應報酬。

第七,保障婦女和女孩的基本保健服務,包括性保健和生殖保健服務。必須提供持續的産婦保健服務,以避免與出生有關的死亡死灰複燃,並在開發和使用包括疫苗在內的所有醫療産品中,使孕婦和哺乳婦女都有平等機會。

第八,決策者必須關注人們家中發生的事情,支援男女平等分擔家務負擔。現在,在世界許多地方,這是改變家庭中傳統性別角色的一個很好機會。政府可以號召男子和男孩,以確保他們在家裏盡到平等責任,減輕一些不成比例地落在婦女身上的家務負擔。

疫情給我們帶來巨大壓力和挑戰,同時也為我們提供了一個採取激進積極行動的機會,以糾正女性工作和生活多個領域長期存在的不平等現象。政府、私營部門、社會組織、每個人,值此悲情時刻,都勇敢行動起來,團結起來,讓善良、無私和人道主義光輝點亮世界。關愛每個人,不放棄任何人,讓婦女、老人、兒童和殘障人等特殊人群感到安全溫暖,疫情之後,相信我們的地球村會更美好、更強大、更平等。(於懷清)

來源:中國婦女報  責任編輯:姬雯

(原標題:將性別視角納入應對新冠肺炎疫情行動)