四川新聞網成都3月30日訊 大約兩個月前,成都82歲的李奶奶在進食時不慎假牙脫落,被其吞下肚子,導致假牙鉤挂在腸壁上。最終,李奶奶在四川省林業中心醫院醫生的幫助下,通過內鏡技術將其成功取出。
兩個月前,82歲的李奶奶在進食時不慎將假牙吞進肚子。事發後,李奶奶的家屬帶著李奶奶到四川某知名醫院進行檢查治療,腹部CT提示:“(李奶奶)十二指腸水準段見大小約3.4*1.5cm的高密度影,可見金屬偽影,考慮異物可能。”最後,醫生告知李奶奶,對於其不慎吞進肚裏的假牙,可以通過自然排出、內鏡取出、開腹手術等方式進行治療,但鋻於李奶奶年事已高,醫生分別介紹了自然排出、內鏡取出、開腹手術取出等不同方式的相關風險,最終,李奶奶選擇等待自然排出。
沒過多久,李奶奶開始感覺腹部越來越痛。隨即,李奶奶又去成都市某三甲醫院進行治療。在醫院的腹部X光片上,仍提示李奶奶十二指腸有異物。考慮到李奶奶年事已高,手術可能存在風險,該院的建議仍然是讓其等待自然排出。
3天后,李奶奶抱著試一試的心態,來到四川省林業中心醫院。“我院行腹部DR及上下腹部CT提示:(李奶奶)右中腹區見不規則高密度影伴金屬偽影,大約位於十二指腸降段與水準段交界部位,考慮假牙鉤挂腸壁。”四川省林業中心醫院副院長李開來説,考慮到李奶奶的特殊性,醫院當即召集內鏡室與普外科、麻醉科共同討論此病例。
經過討論和分析,最終,李開來等人確定了對李奶奶的治療方案。“因異物位置較深、超過常規胃鏡到達部位,採用腸鏡(日本奧林巴斯H260高清內鏡,高水準消毒)經口達十二指腸取異物。”李開來説。
李開來介紹,李奶奶假牙附有兩個尖銳金屬掛鉤,為高危異物。況且,李奶奶在來醫院檢查治療前,該異物已經在消化道滯留時間超過一月,考慮掛鉤已經嵌入腸壁,內鏡取出難度大,發生穿孔出血的可能性較大。“我們按照外科手術標準做術前準備,普外科胃腸組醫生待命、手術間備用;麻醉科醫生行氣管插管全身麻醉,試行內鏡取異物,如果內鏡處理失敗轉為外科手術。”李開來説,經過半個多小時的努力,最終通過內鏡技術將李奶奶體內的假牙取出。假牙取出後,李奶奶未出現腸壁穿孔和大出血。
據了解,術後,經過一段時間的留院觀察和治療,李奶奶恢復情況良好,目前已經出院,且生活愉快。