原標題:做自己的“首診醫生” 從頭到腳自查大病
大多數疾病在發病之前,身體都會發出求救信號,由於人們缺乏醫學知識,再加上一些小症狀太過平常,往往就會被忽視,錯過最佳治療時間。其實,每個人都應該學會做自己的“首診醫生”,準確地捕捉疾病的蛛絲馬跡,從而避免小病拖成大病。
頭部
眼皮腫當心腎
脖子緊查心臟
五官的變化和感受最容易被察覺,出現以下症狀就需警惕。
晨起眼皮腫脹。水腫原因很多,為組織間液過多所致。有些人起床後出現眼瞼和面部腫脹,午後減輕,勞累後加重,休息後又會減輕,如伴有少尿、血尿、高血壓等,提示患有腎炎,不容忽視。 “據統計,北京的尿毒症患者中約60%~70%的人在初次就診時,就已經發展成終末期腎病。因此一旦發現身體出現水腫,應及時去醫院化驗尿,量血壓,必要時做腎功能檢查。”首都醫科大學宣武醫院腎內科主任賈強特別強調,建議高血壓、糖尿病等慢病患者最好3個月或半年做一次尿常規檢查,及早發現腎損傷信號。
牙疼、脖子緊。北京軍區總醫院心血管中心副主任和渝斌説,心肌缺血、缺氧會表現出心絞痛甚至心肌梗死,心絞痛發作時疼痛點很多時候不在胸口,而可能出現在牙床一側或兩側,但難以確定具體是哪顆牙,牙齦和臉頰不會紅腫。另外,脖子發緊,感覺像被人掐了一樣,也可能是心肌缺血的症狀,“這是最容易被誤診的兩個症狀。”和渝斌強調,如果勞累、運動後出現這些情況,應該及時去醫院,在排除口腔疾病的前提下,檢查心臟,尤其是患有高血壓、糖尿病、高血脂的三高人群,中老年男性,絕經後女性以及肥胖、有冠心病家族史的人。
頭暈。引起頭暈的原因有很多。中日醫院神經內科副主任劉尊敬特別強調,頭暈伴有看東西不清楚、重影、説話不流暢、手腳麻木等症狀,大多與腦血管疾病相關,需要及時就診。另外,轉動頭時發暈,頸部和肩膀酸痛,可能是頸椎問題。高血壓引起的頭暈常常伴有面紅髮熱、頭重腳輕,最好諮詢醫生是否需要調整藥物劑量。起床時低頭或在床上翻身時有短暫的頭暈,則建議去耳鼻喉科檢查。
口臭。可能是胃或肝出現了問題,或是牙周病引起。
舌苔發黑。正常的舌頭顏色應為淡紅,舌苔均勻、薄白滋潤。舌頭顏色不正常,最常見的原因是食物和藥物引起,持續時間通常不超過48小時。如果舌頭顏色出現持久性變化,尤其發藍、發黑,這種情況可能是由血液疾病、血管病變、心臟問題或呼吸系統功能不足引起的,應及時就診。
臉部不對稱。這可能是面癱或中風的信號,同時伴有臉部麻木、説話困難、笑不起來時,應儘早就醫。
皮膚
發癢當心三種病
皮膚是身體健康狀況的放大鏡,特別要留意以下變化:
皮膚發癢。除了單純的皮膚問題,還可能與肝膽疾病有關,臨床研究發現,在肝部不適、肝功能異常以及黃疸出現時都會出現皮膚瘙癢;糖尿病患者皮膚瘙癢的發生率也較高,而且比較頑固,外陰或肛門部症狀最嚴重;甲狀腺功能異常的人也可能出現皮膚發癢的情況。
出現紫紅色斑塊。如果不是外傷造成的紫色瘀青,則很有可能是紫癜,多半為血液系統病變所致。
不對稱的黑痣。如果黑痣兩邊不對稱,發癢、按壓疼痛,顏色偏藍,則應當心黑色素瘤。
腿部出現青筋。可能是靜脈曲張,嚴重時下肢脹痛乏力。
皮膚下摸到疙瘩。一般可能是脂肪瘤、淋巴結。淋巴結多數是炎症所致,但如果淋巴結腫大出現在頸部前面正中間或是鎖骨上方,或淋巴結持續腫大、變硬、不活動,應儘快就診。
大小便
血尿黑便隱患最大
健康的尿液淡黃透亮,醫生提醒,一旦尿液顏色持續異常,可能存在健康隱患:1.尿色太黃。可能預示肝膽疾病,如肝炎、膽結石、膽道阻塞、梗阻性黃疸等。2.血尿。血尿伴隨鼻出血、牙齦出血,應警惕全身性出血性疾病,如血友病、血小板減少等;如伴隨浮腫、高血壓,可能是腎小球腎炎,而間斷出現的無痛性血尿則應警惕泌尿系統腫瘤。3.黃白色。尿液像雲霧一樣很渾濁,有時可以看到絮狀物,很可能是泌尿系統出現了嚴重感染。
同樣,大便顏色也會透露大病信號。正常大便是棕色的,如大便呈白色,可能是黃疸或由於結石、腫瘤、蛔蟲等引起的膽道阻塞,導致膽黃素無法隨大便排出。黑色大便可能是由腫瘤或潰瘍引起的上消化道出血導致,紅色大便多是下消化道出血導致。
四肢
手抖可能甲亢
腰痛警惕腫瘤
四肢發出的大病信號也易混淆,需要及時辨別、診斷治療。
手抖:劉尊敬指出,中老年人一側手腳出現不能控制地抖動,再加上動作遲緩、肢體僵硬,要警惕帕金森病;小腦出現病變也會有震顫的症狀,而且離物體越近,抖動越明顯;如果手抖同時伴有消瘦、多汗、突眼、心跳加速等症狀,可能由甲亢引起,應及時做血清甲狀腺素及甲狀腺B超檢查。
手腳麻:糖尿病可引起末梢神經炎,出現手足麻木、疼痛以及燒灼感等。有高血脂、高血壓、肥胖、吸煙等危險因素的人,出現手腳麻則應當心動脈粥樣硬化、腦血管病等。
指尖比指節更粗大。可能患有較嚴重的肺部疾病。
手掌發紅。肝臟出現問題時,因激素水準失調,手掌會發紅。
腰痛:腰痛除了腰肌勞損、骨質增生等良性疾病,要特別注意腎臟腫瘤,通常表現為內臟器官的鈍痛,不能明確定位;泌尿系統疾病,如輸尿管結石等也可能引起腰痛;骨質疏鬆引起的腰部疼痛更為明顯,嚴重者走路都困難,還會影響呼吸道、胃腸道的正常功能。
下肢腫脹、疼痛發冷。如果下肢疼痛發冷,伴間歇性跛行,排除“老寒腿”後,需要提防下肢動脈硬化閉塞症。如果腳踝內側、雙下肢、腰骶部出現腫脹,要警惕是否被腎病盯上,及時去醫院檢查。