北京擬實施醫事服務分級定價 檢查費用或降價

2016-03-17 08:13:21 來源:中國青年網 作者:溫薷 鄧琦 責任編輯:闞金劍 字號:T|T
摘要】北京市政府公佈《北京市城市公立醫院綜合改革實施方案》,備受關注的全市公立醫院“醫藥分開”方案年內出臺,醫事服務費將“分級”制定。今後,患者還可自主選擇憑處方到藥店購藥,破除“以藥補醫”機制。“個性化”醫療服務項目擬實行市場調節價。

  ■ 追問

  放開“特需”價格會否擠佔普通醫療比例?

  對於設立在北京眾多公立醫院的“特需”和國際醫療服務,一方面被患者視為“看專家”的保留渠道,另一方面也存在“特權服務”、“VIP”等爭議。

  昨天,新公佈的方案顯示,北京將改革新增醫療服務項目價格管理方式,逐步縮小政府定價範圍。同時,將放開公立醫院特需醫療服務價格,對市場競爭比較充分或個性化需求比較強的醫療服務項目交由市場管理,實行市場調節價。

  北京一家三級醫院院長對新京報記者表示,目前,醫院對於特需服務投入的成本普遍比較昂貴。特需一個房間最多兩個人,還要配備冰箱、微波爐、電視等,醫護人員也要專配。不管是先期投入,還是運作維護成本都比較高。基於此,醫院特需服務收入在整體收入中佔比僅為5%左右。

  “今後特需醫療價格放開之後,可以依據醫院的成本核算來確定,更加合理化。”北京大學公共衛生學院教授周子君昨天表示。

  那麼,是否特需醫療會變為“天價醫療”,從而為患者增加負擔,並且刺激公立醫院擴大特需規模的意願?周子君認為,首先,特需醫療服務滿足的是特殊患者的特定需要,通過“多付費”來實現才是合理的。

  同時,他表示,自2009年,國家即提出要求,特需醫療在公立醫院所佔比例須控制在10%以下。因此,一方面放開“特需”價格對患者的影響僅是少數;另外對醫院而言,並不會擠佔普通醫療的比例,只是令價格的確定更加合理。

  資料顯示,最初的“特需醫療”出現在改革開放之後。當時,為適應一部分高收入人群的特殊需求,部分公立醫院開始在門診掛號、住院條件、護理等方面嘗試給高端客戶提供特別需求服務,收費標準相應提高。另外,一些在京公立醫院的特需醫療服務始於“外賓”的就診服務需求。

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