日照市2017年度居民基本醫療保險繳費工作開始啟動

2016-11-17 09:13:49 來源:大眾網 作者:陳鵬飛 陳宣陽 責任編輯:王浩 字號:T|T
摘要】日照市2017年度居民基本醫療保險繳費工作開始啟動。繳費時間集中在2016年9月1日至12月25日。

  日照市2017年度居民基本醫療保險繳費工作開始啟動。繳費時間集中在2016年9月1日至12月25日。(記者 陳鵬飛 實習生 陳宣陽)

  在日照市行政區域內不屬於職工基本醫療保險參保範圍的城鄉居民,包括農村居民、城鎮非從業居民、國家和省規定的其他人員和在日照市長期居住,並在公安部門辦理暫住登記一年以上且能夠提供本人或直系親屬在日照市的營業執照或房産登記證明的外市戶籍人員需要在限定時間及時到相關地點進行繳費。

  首次參保的居民須持身份證或社會保障卡到當地人力資源社會保障所做參保登記後,再到協作銀行營業網點繳費;已參加過醫保的居民可以持身份證或社會保障卡直接到協作銀行營業網點繳費。村居(社區)到所在村(社區)辦理,在校學生由學校組織收費,再由徵繳單位到所屬人力資源社會保障所核定繳費人數和金額後到協作銀行營業網點繳費。

  據有關部門規定,2017年度居民基本醫療保險個人繳費標準為每人160元(含外市戶籍人員),其中隨學校按年度整體繳費的在校中小學生(含在託兒童)每人90元,在校大學生按照學制繳費,每人90元。

  新生兒應在出生之日起10個月內辦理參保繳費,繳費標準為160元/年,自出生之日起就可以享受居民醫保待遇。

  相關規定要求,未在集中繳費期繳費的居民需補繳自2015年以來的個人繳費和各級財政補助總和,每中斷一年(不滿一年按一年計算),醫療保險待遇開始享受時間延後1個月,最長3個月;

  記者在相關部門了解到,參保居民若在市內住院,一級醫院起付線至30萬元報銷80%(其中基本藥物90%);二級醫院起付線至30萬元報銷70%(其中基本藥物80%)。實施藥品零差價制度的二級醫療機構,10000元以上部分報銷比例提高到75%(基本藥物80%);三級醫院起付線至15萬元報銷55%,15萬至30萬元報銷70%。

  異地聯網醫院轉診轉院,起付線至30萬元報銷45%;異地聯網醫院異地安置住院,起付線至30萬元報銷50%;

  參保居民在鄉鎮衛生院、村衛生室就醫時暫不簽約,不設起付線,報銷比例為50%,每人每年最高報銷200元;在其他門診統籌定點機構就醫,需要辦理簽約手續,簽約後一個醫療年度內不得變更,期滿可續簽或轉簽。發生的合規費用。600元以內的每次就醫個人先自付10元後,成年居民報銷50%,未成年居民報銷60%。

  特殊疾病門診,參保居民在市內選定的定點醫院發生的500元以上合規費用可予報銷,報銷比例和市內住院相同。

 

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