衛生計生工作是增進群眾福祉健康的重要民生事業。年初確定的重點工作任務已基本完成,讓我們來看看今年山東在深化醫改、公共衛生服務和計生工作的成績單。
這一年,全省納入綜合改革的城市公立醫院總數達到286家,實現了不同隸屬關係、不同類型醫療機構的全面覆蓋,比國家要求時間提前了1年半。所有公立醫院在全部取消藥品加成的同時,還實現了財政補償、編製備案制、醫療服務價格調整、醫保政策保障、藥品集中採購等政策的全覆蓋。
這一年,全省全面推開分級診療工作。出臺了《關於規範醫療聯合體建設的指導意見》和《山東省分級診療雙向轉診服務指導原則(試行)》。17地市已全部出臺分級診療實施意見,在市域內部署開展分級診療工作。
全面加強縣級醫院和基層醫療衛生機構標準化建設,每個縣至少有1所二甲醫院,社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院和村衛生室達標率分別為92%、86.5%和95%。全面完成為每個鄉鎮培訓1名全科醫生、每個社區培訓3名全科醫生的任務,進一步築牢了基層服務的“網底”。推動家庭醫生簽約服務,目前累計簽約4696.6萬人,簽約率達到47%。提高基層醫保支付比例,不同級別醫療機構報銷比例相差不低於10%。不同級別醫療機構、不同難易診療項目、不同專業職稱醫生服務價格保持適當差價,引導患者分流就診。大力開展緊密型、鬆散型、集團化、託管型等醫聯體建設,實現了城市三級醫院對縣級醫院、縣級醫院對基層的縱向聯合全覆蓋。目前,全省已建成各種形式的醫聯體200多家。
這一年,進一步放開醫療服務項目自主定價權。在全省先行放開了知名專家診察費等131項醫療服務項目價格,省屬醫療機構共調整醫療收費項目近2000項,提高體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格,降低大型醫用設備檢查治療、檢驗價格,並按規定納入醫保支付範圍。
這一年,公共衛生項目服務能力得到持續提升。建設基層國醫堂(中醫館)1601個,社區和鄉鎮覆蓋率分別達72.38%和81.34%,培養中醫藥骨幹人才1000名、鄉村醫生6000名。 擴大婦幼健康服務供給,兒科醫生規培相比其他專業增加5000元補助,恢復部分高校兒科專業本科招生,全省産科床位增至3.8萬張(增長20.5%)、産科醫護人員增至2.8萬(增長9.49%),建立急危重症孕産婦救治中心134個、新生兒救治中心119個,截至11月,全省孕産婦、新生兒死亡人數同比下降6.67%和8.08%,免費孕前優生檢查覆蓋率96.19%,新生兒遺傳代謝性疾病篩查率99.75%。全面落實《疫苗流通與預防接種管理條例》,第一類疫苗納入省級平臺集中採購,制定第二類疫苗採購工作方案。截至11月底,我省傳染病報告發病率134.58/10萬,處於全國較低水準,艾滋病、結核病、手足口病等傳染病疫情平穩。加強嚴重精神障礙患者服務管理工作,全省報告登記率達4.01‰,管理率達83.56%,高於全國平均水準。
這一年,全面兩孩政策有序實施,實現計生轉型發展。完善生育登記服務和再生育審批,推行婚育證明電子化和網上資訊查驗。截至10月,全省出生上報116.8萬人,同比增加28.2萬人,基本符合預期。落實出生人口性別比綜合治理考核獎懲,保持打擊“兩非”高壓態勢。截至11月,全省出生人口性別比降至112.6,比去年下降1.7個點。嚴格執行獨生子女死亡、傷殘家庭特別扶助金不低於500元、400元的標準,各級財政特扶金投入近4億元。完成了省屬困難、破産改制企業退休職工中獨生子女父母1.17萬人的一次性養老補助落實工作。開展流動人口關懷關愛專項行動,流動人口免費享受計生技術服務覆蓋率達95%以上。