山東省政府新聞辦公室8日通報的山東省第七次中小學生健康體檢結果顯示,與5年前相比,超重和肥胖率上升並且呈現出明顯的低齡化趨勢。
在山東省千佛山醫院內分泌科主任醫師王彩玲看來,現在兒童超重、肥胖問題特別嚴重。一個上初一的小女孩,因為太胖了導致肺感染,孩子身高只有1米6,體重卻有260多斤,“腹腔中很多脂肪,膈肌抬高,胸腔內太擠,肺泡呼吸功能變差,最終肺功能就衰竭了。”讓王彩玲遺憾的是,孩子就診太遲了,最終不治身亡。
王彩玲表示,肥胖分為單純性肥胖和病態肥胖。其中單純性肥胖不會造成人體器質性問題,對血壓、血糖影響不大,主要是皮下脂肪多,基本屬於遺傳和生活方式影響。
而病態肥胖就需要格外注意,但很多家長認為肥胖不是病,“現在到醫院來看肥胖的中小學生越來越少了,也就寒暑假能稍微多點。”王彩玲的門診時間為每週二,也許是與孩子們上學時間衝突,她感覺到胖孩子很多,但帶孩子就診的家長很少。
王彩玲表示,如果患有病態肥胖,很可能患上糖尿病。曾經有一名16歲的高中生,體重都將近200斤了,月經也停止了,就診時發現胰島素餐前100多、餐後2小時達到了400多,孩子的性格也變得特別容易焦慮。“胰島素高就容易餓,越餓就越想吃,吃得越多就越胖,胰島素就會越高,已經形成了惡性迴圈。”王彩玲説,“這種肥胖就屬於病態肥胖的一種,叫做代謝綜合徵,又叫做惡性肥胖,是糖尿病的胚子,這種病是以內臟脂肪為主,血壓和胰島素都要高。”
另外兩種比較常見的病態肥胖則是腎上腺異常導致的肥胖和多囊卵巢綜合徵。腎上腺異常導致的肥胖症狀很典型,肚子、肩、脖子、面部胖,但是四肢和手腳挺細。而患有多囊卵巢綜合徵的女孩,也表現出肥胖、胰島素水準高、血糖高、血壓高、閉經、結婚後不易生育。
“如果是單純性肥胖,除了體態不好看之外,基本沒什麼問題,但如果是病態肥胖就容易導致其他身體疾病,千萬不能忽視。”王彩玲主任説,減肥方法有很多,但要先確定屬於哪種類型的肥胖,才能對症下藥。
