5種腦卒中高危因素 快看看你有沒有
中年預防中風 從控制血脂開始
廣西新聞網-當代生活報記者 陳佳嘉
核心提示
根據近年在全國開展的大樣本流行病調查研究估算，我國腦卒中後存活患者在1000萬以上，其中65歲以下首次發生卒中的比例佔到近50%。在倖存者中約四分之三的人留有不同程度的偏癱等後遺症，部分病人喪失勞動能力和生活能力。其中中年人患腦中風的比例逐年增高，腦中風的發病已不再是老年人的專利。
1 發病前移
中年人中風增多
“我們在臨床上遇到最年輕的中風患者只有十來歲，是一名中學生，由心臟問題引起的中風。”自治區人民醫院神經內科主任醫師李燕華向記者介紹，因不良生活習慣引起的腦卒中也很常見，不少市民30多歲就開始發病，特別是長期抽煙、喝酒的人。從生活不良習慣來説，中年人現在是腦卒中的高危人群，尤其是有以下5種高危因素的人。
1.高血壓、高脂血症。中青年高血壓控制不良者多見，長期高血壓主要損傷小動脈，而且無論是收縮壓還是舒張壓增高，都可增加腦出血或腦梗死的危險性。血脂以甘油三酯升高為主，青年人對甘油三酯升高更敏感，血中濃度稍有變化即可加速動脈硬化發展。
2.糖尿病。如今外出就餐次數增加、高糖、高脂飲食、運動減少等都是導致中年糖尿病高發的主要原因。
3.過量飲酒。酒精可直接作用於腦血管平滑肌引起血管痙攣，還可通過使血小板增多導致腦血流調節不良、心律失常、高血壓、高血脂，這些均可增加腦血管病的發生。
4.吸煙。煙霧中的一氧化碳可以使這種細胞肌球蛋白收縮，血管通透性升高，加速動脈硬化。
5.不良飲食習慣、生活方式。高糖、高脂飲食及酗酒、吸煙、睡眠不足、久坐缺乏運動等不健康的生活方式在群眾中特別是在中年人群中普遍存在。另外，心源性腦梗死、偏頭痛、口服避孕藥、腦動脈炎、遺傳性腦血管病、體育運動不足也是腦卒中的危險因素。
2 預防中風
從控制血脂開始
據專家介紹，預防腦卒中須從控制血脂開始。腦卒中分為兩種，一種是出血性腦卒中，另一種是缺血性腦卒中，其中70%為缺血性腦卒中。導致缺血性腦卒中的根本原因是沉積在血管內壁的由“壞”膽固醇組成的動脈粥樣硬化斑塊脫落，形成血栓，阻塞血管，造成局部腦部組織發生缺血、缺氧性壞死。這些“壞”膽固醇組成的斑塊就像潛藏在血管內壁的不穩定的“定時炸彈”，隨時可能在劇烈運動或情緒激動等誘因下發生破裂，使動脈迅速被堵塞，引發腦卒中等嚴重後果。
“俗話説，擒賊先擒王，而‘壞’膽固醇恰恰是這場‘血管保衛戰’的關鍵所在。”李燕華表示，控制血脂，特別是“壞”膽固醇水準，對於腦卒中尤其是缺血性腦卒中的一級預防和二級預防至關重要。她建議市民定期進行血脂檢測，根據自身所處的風險等級，從生活方式和藥物治療兩方面入手，謹記“健康生活方式是基礎，醫囑藥物治療是原則”，進而有效預防腦卒中的新發和復發。
3 及時就醫
比吃安宮牛黃丸更有用
每年的秋冬季節都是中風的高發季節，主要原因是天氣變化後，晝夜溫差大，血管收縮劇烈，容易出現中風意外。此外，中年人在此季節中風高發的原因估計是年末各項指標壓力日益增加，精神與外界的雙重壓力引發中風爆發。
“以前中風一直是老年人的‘專利’，通常是60歲以上老人的常見病。近年來發生了一些改變，四十來歲的患者越來越多，神經內科（或是中醫的腦病科）中風住院病人裏邊超過1/3是四五十歲的中年人。”李燕華説，此前一項調查表明，40歲以上的人群裏，有76.4%的人存在血管危險因素，這些危險因素包括高血壓、糖尿病、腰圍增粗、過度飲酒、吸煙等，而中風正是因為腦血管出血或缺血造成的。
“我們在門診遇到很多病人，中風發作後不去醫院，而是自行服用家裏自備的安宮牛黃丸。這樣的應急處理是救不了命的，應該及時到醫院就醫。”李燕華稱，只需要做個CT檢查，就能辨別是缺血性卒中（腦梗死）還是出血性卒中，而它們的治療是完全相反的。
此外，腦卒中通常是淩晨或者清晨發病，有時患者連自己的發病時間都不是很清楚，我國溶栓率只有4%，國外則達20%，不及時溶栓的致殘率非常高。“我們的患者還有一個特點，無論自己的病情如何，就是只相信安宮牛黃丸，一到醫院就問醫生要。” 李燕華稱，腦梗死引發的中風一旦錯過6小時的黃金治療期，一些重症患者的治療就只能以救命為主。
此外，一些中風患者過了急性期後，回到家中，自己在小區裏散散步，伸伸手，動動腳自行進行康復訓練，然而醫生卻説，這是另一個誤區。患者還是要到正規的醫院針對喪失的功能進行康復訓練才是有效的。
