圖文無關
年輕人習慣用“腎x(x指代數字)”來形容蘋果産品,偶爾也會戲稱“腎少不夠買蘋果産品”。倘若有一天知道自己比別人多兩個腎,會開心覺得自己“本錢足”嗎?寧波女孩小關(化名)最近被檢查出擁有4個腎,不過她一點高興不起來。
B超檢查顯示自己比別人多兩個腎
17歲的小關是個內向的姑娘,在當地念高中,正是學習的關鍵時刻。前段時間,小關總覺得自己腰酸背痛的,以為是自己是勞累了,或者是例假生理疼痛。可是,生理期之後,小關疼痛依然存在。熬了兩個星期後,她忍不住告訴了家裏人。
家裏人趕緊帶著她到當地醫院,B超檢查結果讓在場的人都驚訝:小關竟然有4個腎!不僅如此,其中左側多出來的那個腎出現了腎臟積水情況,所以才導致了她這段時間的腰疼。當地醫院醫生覺得有點棘手,建議小關轉院杭州治療。
經過醫院泌尿科室專家討論,小關的腎積水是由於輸尿管膀胱開口處畸形異位才引起的,那解決的辦法就是將這根輸尿管切掉畸形段,重新移植到膀胱。考慮到小關還年輕,並不希望在肚子上留下大的疤痕,因此最終手術方案採用腹腔鏡下輸尿管再植術。
經過兩個小時的手術,畸形異位的輸尿管被種在了它應該在的位置。術後第7天時,小關再一次接受了B超和磁共振等檢查,顯示腎功能一切正常,沒有出現並發癥。術後積水逐漸減少,腰疼的症狀也消失了。
至於多出來的腎能不能捐獻,周鵬給出了否定的答案:“腎臟移植的要求很高,包括動靜脈長度和血供情況,而重復腎其實是一種滿足不了這樣的情況,因此捐獻移植不可行。”
周鵬還説,重復腎其實並不是特別罕見,但多數患者無症狀,因此可能一輩子都不知道自己有4個腎。即使那些已經發現有重復腎的人,大約60%-65%的人只需要隨訪觀察即可,沒有反覆尿路感染或腰疼等症狀時,不需要特殊處理。
來到杭州市第三人民醫院泌尿外科,接診的周鵬副主任醫師安排小關做了進一步的詳細檢查,確認小關體內真的有四個腎,只不過要較正常人的腎略小一點。左側多餘的腎因為輸尿管狹窄,膀胱開口的地方有畸形,才導致的腎積水。
“正常人一般只有兩個腎,長多了,在醫學上我們稱之為重復腎畸形,而且往往合併重復輸尿管畸形,是泌尿系統常見的先天畸形,發病率約為1:1500。”周鵬解釋,重復腎不是一種遺傳性疾病,而是染色體異常所致,這是他從醫以來遇到的第二個病例,算上小關,醫院科室共遇到過4例這樣的患者,年齡最小的才三歲,最大的有60多歲,都是女性患者。
多出來的兩個腎,是保還是切?會比正常人的腎功能更加全面嗎?多出來的腎可以捐獻嗎?