護理保險 1.6萬參保人正在家養老
居家護理是我市長期醫療護理保險制度的一部分,在青島已經推行兩年多,各類護理服務定點機構400余家。“護理保險的主體實際上是在社區醫療機構,這一部分被稱為 ‘家護’。”市社保局工作人員介紹,“家護”是指根據部分參保人家庭實際和家屬意願,在家庭或沒有醫療資質的養老院居住,接受定點社區醫療機構登門提供醫療護理服務。目前全市正在享受長期護理保險的參保人,共有1.8萬餘人,其中1.6萬餘人在家中享受養老護理,佔了長期護理保險制度在床人數的88%。另外2000人在各類醫院、養老機構接受長期醫療護理。
花費算賬 居家護理每月花百餘元
市社保局有關負責人介紹,入住定點服務機構接受醫療護理,居家接受醫療護理照料的參保人,發生的醫療護理費,由長期醫療護理保險基金支付96%,不再設立起付標準。社保經辦機構對定點服務機構的結算標準,分三個標準:對入住定點護理機構或居家接受醫療護理照料的參保人,每床日定額包乾費用(含統籌範圍內個人負擔部分)為60元;在二級醫院接受醫療專護的參保人,每床日總費用定額包乾費為170元;在三級醫院接受醫療專護的參保人,每床日總費用定額包乾費為200元。
退休職工郭秀老人,如今正在享受居家護理服務,郭秀最近的一張結算單顯示,近期住院的123天中,她共計花費了4479.5元,其中完全個人自付的有334.22元,其餘部分可報銷96%,最終她的花費總額為500元。分攤到4個月裏,她的月平均花費僅為125元。記者採訪了解到,選擇居家護理服務的老人,每個月花費一般在100-200元之間。