老齡化發展趨勢下,老年友善醫療如何做?8月8日,在北京召開的“老有所YI,有AI相伴”2024中國老年友善醫療發展研討會上,來自學界、業界的各位專家“問診”老年友善醫療建設,開出一系列“藥方”:“改善軟硬體配備,加強醫護人員隊伍,持續倡導老年友善文化”“以科技賦能醫療,以人文溫暖人心,構建全齡友好健康服務體系”……
會上發佈了《老年友善醫療微改造需求洞察報告》,調查結果顯示,因就醫流程複雜,超九成受訪老人需要陪診,過半受訪者認為老年友善醫院建設需要提升。針對調查,助老公益藍馬甲行動正在進行“探路”,今年將在全國推動10+老年友善醫院的改造,期望深入洞察老年人看病就醫需求,探索AI等數字科技在醫療適老化建設方面的應用,推動社會各界合力共建老年友善醫療環境。
本次論壇由中國老年學和老年醫學學會、中國老齡産業協會指導,南都大數據研究院、螞蟻公益基金會|藍馬甲等聯合舉辦。
現狀:
老年人就醫存5大困擾、5個“需要”
近七成受訪老人認為醫院指引不清
隨著老齡化進程加快,老齡人口對醫療健康服務的需求也顯著增加。自2020年起,國家衛健委便著手推動老年友善醫療機構的創建,截至2022年年底,已取得顯著成果。然而,隨著老年人口結構的多樣化和需求的個性化,現有的適老化服務能力仍有需要提升的空間,特別是在看病用藥等關鍵環節,老年人的需求尚未得到充分滿足。
老年人就醫有哪些困擾?北京大學新聞與傳播學院教授胡泳深有體會,過去三年多,照護患有阿爾茨海默病的母親佔據了他大量的時間和精力,身份有所轉變,他過上了北大教授+24小時照護者的雙面人生。在他看來,老年人就醫面臨五大難題:搞不懂、找不到、走不通、等不及、住不上。而産生這些問題的原因是多方面的,包括醫院就診流程複雜、醫院全面資訊化後老人無法適應新的數字技術、老年人的生理和認知衰退等等。
會上,南都大數據研究院、中國老齡産業協會與螞蟻公益基金會|藍馬甲聯合發佈《2024老年友善醫療微改造需求洞察報告》(以下簡稱《報告》),該報告調研2000余位老年人,總結了老年就醫中的5個“需要”。
調研數據顯示,由於就醫流程複雜,超九成(95.4%)受訪老人需要陪診,陪診人以配偶(35.15%)和子女(26.24%)為主。第二,有過半(55.7%)受訪者認為老年友善醫院建設需要提升,具體來看,其中老人呼聲最高的兩個關鍵點,一是有過半(50.51%)受訪老人認為人工服務配備不夠,二是有近七成(68.95%)受訪老人認為醫院指引不夠清晰。第三,是智慧醫療服務普及需要加強家庭代際溝通,因為家屬們教的可能不是老人們常用的功能,比如,老年人們在醫院看病常用的門診繳費、報到、加號等功能家屬們教會的比例較低。第四個“需要”,是智慧醫療服務需要更簡便,近六成受訪老人呼籲醫院線上系統開發老年版,近半數受訪家屬希望增加一鍵就醫功能。第五,老年人數字健康素養水準需要提升,老年人也樂於跟上時代,學習新技術新知識,超八成受訪老人認為提升數字健康素養水準很重要。
不過,值得注意的是,超七成受訪老人曾受網路行銷誘導買藥困擾。調研中,患有肺結節的楊爺爺反饋稱,在網上搜索相關的醫學知識作治療參考時發現,網上資訊真假難以分辨,他也曾聽信、使用網路“偏方”。“希望有關部門能夠規範網路問診,過濾不實資訊,提供更多高品質網際網路醫療服務資源。”楊爺爺説。由此看來,醫療科普工作亟須加強。
解法:
業界開出老年友善醫療提升5大“藥方”,
過半受訪老人建議專業醫務社工進社區
如何讓醫療更有溫度,老年人更有“醫”靠?研討會現場,多位學界、業界專家支招老年友善醫療建設。
“欲化解這些困擾,除了軟硬體的改善,和醫護人員隊伍的加強,我特別想強調的是,醫院要持續倡導老年友善文化。”胡泳這樣呼籲道,他建議,一是在醫院裏開設老年人專屬“綠色通道”很重要,二是呼籲大力開展有資質的家庭醫生或者護理員到府服務老人,特別是針對失能失智老人。
“老年友善醫療不僅是醫療服務模式的革新,更是對人性關懷和社會責任的深刻踐行。”中國老齡産業協會秘書長劉金剛指出,一方面要積極引進和應用先進的醫療技術和設備,加強醫療資訊化建設,提高老年醫療服務的智慧化水準。另一方面,在關注老年人身體健康的同時,也要關注他們的心理健康問題,加強心理健康服務體系建設,為老年人提供更加全面的健康服務。
同時,利用好技術能力,也是數字時代賦能老年友善醫療建設的應有之義。中國老年學和老年醫學學會副秘書長韓軍在研討會上指出,為了讓老有所醫、老有所依,需要積極探索和應用現代科技手段,為老年人創造更多的健康福祉。他提出,借助人工智慧技術,為老年人提供更加精準、個性化的醫療服務,降低醫療成本,提高醫療效率,讓老年人感受到更多的關愛與關注。
在發揮利用網際網路平臺優勢方面,螞蟻集團數字醫療健康事業部高級産品專家楊海弘表示,集團一直致力於通過技術能力提高老年人就醫流程的便捷性,“通過健康管家、安診兒、電子醫保碼等業務,網際網路平臺能夠連接患者和服務本身,讓政府的政策能夠更好地觸達到用戶,給到他們更多的提示,也能收集到很多用戶的反饋,幫助老年人就醫少跑路。”
值得注意的是,《報告》中老人們對友善醫療環境提升提出5個“要”建議,與各界專家不謀而合。第一,近六成老年受訪者建議,智慧終端要簡化操作;第二,近七成老人希望,指引標識、用藥説明書要更清晰;第三,超七成受訪老人呼籲,老年醫學科要更多落地,同時,由於老年人患有多種慢性病的情況較為普遍,也有超七成受訪老人希望能挂一次號,看多種病,讓“一站式”醫療服務更多普及;第四,超七成老人建議,要增加人工服務,其中,在掛號、智慧設備操作兩方面尤為需要;第五,智慧醫療科普、醫療助老服務要進社區。值得一提的是,當問及老人還需要增加哪些就醫便利服務時,近六成建議建立科普平臺,過半建議專業醫務社工進社區。
探路:
用“技術+服務”守護“夕陽紅”
從“地標”出發,藍馬甲助老“醫”路暢通
根據課題組調研梳理,《報告》總結出8條老年友善醫療機構“微改造”的參考指南。其中包含,線上上醫療系統中設置更顯眼的老年版入口、更具象簡潔的圖標;線上下智慧醫療終端旁,提供更可參考的操作指引。
針對調研中老人反饋的醫院引不清晰問題,《報告》還提出醫療機構指引相關的“微改造”參考指南:包括建議使用更鮮明清晰的指示牌配色、更友好的地面指引標識、更安全舒適的地標配色和更易讀易懂的顏色數量等。
藍馬甲已經在行動。據記者了解,藍馬甲行動助老團隊已經參考上述標準,從“地標”出發,在廣州口腔醫院、成都第七人民醫院、合肥第一人民醫院等一批10+家醫院進行“老年友善”醫院“微改造”。
“我們希望從一個小小的地標開始,幫助老年人實現‘醫’路暢通”,螞蟻公益基金會藍馬甲行動專項基金管委會主任王亦菲表示,除了硬體升級,藍馬甲依託螞蟻集團技術能力,在部分醫院,試點“三個一”一體化數字就醫服務。包括:1套AI醫療服務産品體系、100集健康視頻、10支數字體驗官隊伍,創新構建院內院外全覆蓋、線上線下一體化的新型醫療健康服務體系,“我們推出了智慧導診功能的‘安診兒’,患者可以使用‘AR導診’,直接導航到所需科室,並線上上完成掛號、繳費、報告查看等一系列服務。在剛剛結束的WAIC大會上,支付寶智慧助理也正式上線,老人只需要動動嘴,就能輕鬆實現掛號、買藥等一眾功能。還有,今天我們在現場發佈的‘i守護’小程式,擁有著智慧健康監護和個性化AI健康管理報告等功能。”
發佈會上,螞蟻集團i守護團隊聯合寧波科強智慧科技有限公司向中國老年學和老年醫學學會捐贈一批搭載了“i守護”功能的智慧手錶,把“科技能量”向更多老年人進行傳遞。
