創新中醫藥良方重燃尿毒症患者生命之光

目前，腎臟病已經成為繼腫瘤、心腦血管病、糖尿病之後，又一威脅人類健康的重要疾病。根據最新的流行病調查，我國慢性腎衰竭（CRF）病人超過300萬，其中因腎臟替代治療費用高昂，僅有60萬人能夠接受治療，而大部分患者和家庭難以承受。尿毒症是CRF最後階段。

為挽救尿毒症患者的生命，尋找有效的非透析手段和藥物治療，是中醫藥腎病領域研究的重點難點。南方醫科大學深圳醫院中醫科主任魏連波教授在該領域已經心無旁騖工作了四十餘年，他認為“中醫藥在緩解症狀、保護殘余腎功能、延緩病情進展等方面有顯著作用，有助於提高CRF患者的生存品質。”他弘揚傳統中醫經方，為一個又一個患者重燃生命之光。

中醫藥救治3年，尿毒症重啟生命之路

2000年5月23日，一名飽受病痛折磨多年的尿毒症患者走進了魏連波教授診室。患者周某，女，當年35歲，湖南人，一名地地道道的農民。15年前，她出現顏面下肢浮腫，到當地醫院就診，查尿蛋白＋＋＋，紅細胞＋，顆粒管型少許，診斷為慢性腎小球腎炎，經用中西醫結合治療，浮腫有所減輕，尿蛋白減少，但經常反覆發作，病情持續性加重。

因對疾病認識不夠全面，隨著疾病的緩慢進展及反覆遷延、漸進，她時常擔憂腎功能衰竭的發生，焦慮抑鬱狀況比較嚴重，感覺疲累、失眠、易怒。25天前因過度勞累，她又一次出現噁心、嘔吐，查血尿素氮33mmol／l，血肌酐937umol／l。萬般無奈下，只好去當地醫院進行血液透析20次。一次血液透析四五百塊，20天近萬元的費用讓家庭無力承擔，遂決定不透析，試圖尋找其他的治療途徑。於是周女士來到廣州一邊陪在此打工的愛人，一邊來找魏連波教授尋求一線生機。

經檢查發現，周女士雙下肢浮腫，皮膚可見尿素霜，且患有高血壓，尿蛋白＋＋＋，尿潛血＋＋。面對這名面色晦暗、腰酸腿軟、神疲乏力尿毒症患者，魏連波仔細研究患者檢查結果後認為，雖然尿毒症病機複雜、預後較差、治愈比較困難，但中醫藥可延緩病情進展，延長患者生命。他把傳統中醫理論與現代醫學研究結合，進行多層次、多途徑研究後，決定採用自己研究尿毒30多年的經驗方腎衰複元湯口服。中藥離了導入，中藥薰蒸，中藥灌腸，結合西藥降壓和改善貧血等綜合治療。

2000年8月21日，已服中藥3個月的周女士前來復診。噁心嘔吐已緩解，腰酸減輕，面色萎黃，但仍有時頭暈，舌質淡嫩紅，苔薄，脈象沉弱。魏連波認為患者尿蛋白、尿潛血等項目值均比之前減輕，在上方基礎上加減治療。

服上方13個月後，周女士于2001年7月5日前來復診。腰酸減輕，症狀明顯緩解，血尿素氮7．1mmol／l，血肌酐105umol／l。腎功能完全恢復正常。但患者蛋白＋＋＋，紅細胞＋，舌質淡嫩紅，苔薄，脈象沉弱。魏連波教授改為自己積累多年的蛋白尿方加減治療。

前兩年每隔一週，周女士都來復診。後來一月一復診。魏連波帶領團隊精研方藥對其病情綜合診治。功夫不負有心人，直至2002年5月11日，治療近兩年後，經檢查發現周女士腎功能和蛋白尿都恢復正常。為進一步鞏固療效，魏連波決定續上方繼續進行加減治療三個月。之後隨訪20年，周女士病情未復發。臨床治愈。

如今的周女士眼神明亮、精神無比，她感慨地表示，患病十餘年，當初也是抱著死馬當活馬醫的心情來找魏連波教授，採取傳統中醫藥保守治療近三年，等待是痛苦也是充滿希望，卻在煎熬中等出了奇跡。誠然，周女士是幸運的。這源於魏連波團隊的不放棄，他們相信中醫藥的力量，相信中國傳統文化的力量。

精誠行醫，創新中醫藥良方

孫思邈《大醫精誠》認為醫道是“至精至微之事”，要求從醫者首先要有精湛醫術，需有“博極醫源、精勤不倦”的態度。魏連波以此為圭臬，傳承古代醫學大家之志，創新中藥良方。精誠行醫四十載，在“健康中國”時代大背景下，中醫藥在治療腎病領域中如何發揮更大的作用，古代經方如何根據今人體質做調整，他有著自己獨特的思考。

他認為尿毒症機因複雜，要從整體觀念與辯證論治兩大核心入手，把握其病、證、症在不同時期的規律與特點，針對患者病情症狀因時施治，突顯中醫藥的治療特色。比如尿毒症主要病機是脾腎虛衰，濁毒中阻。用黨參、白術健脾，杜仲、牛膝補腎；丹參、川芎活血養血；黃連解毒，幹姜溫補又佐黃連苦寒，法半夏、陳皮祛痰；砂仁、大黃通胕瀉濁加強毒素的排泄。等腎功能正常後，主要是蛋白尿。健脾補氣，固澀精微，不是用黨參、白術，而是重用黃芪，固澀用芡實、蓮子、金櫻子；用水蛭、丹參、川芎活血化瘀，用蒼術、玉米須、石韋，化濕和利濕，蒲公英防黃芪和蒼術之溫。用柴胡和解少陽，山楂活血降脂減少蛋白尿。

病痛，浩瀚如繁星，阻擋著人類生命的長度。當尿毒症危害人民生命時，一代代優秀中醫學人不懈努力、精誠行醫，以介微之身、創新之志重燃患者生命，拉升人類文明的高度，我們更有理由篤信病痛會日益減少，幸福就在眼前。