連花清瘟、連花清咳列入世界中聯兒童新冠中成藥防治方案

近日,世界中醫藥學會聯合會兒科專業委員會在其主辦的120期《兒科通訊》上,發佈了“兒童新冠病毒感染者中成藥防治方案”,中醫藥抗疫“三藥三方”的代表連花清瘟及其“姊妹藥”連花清咳片雙雙列入。

為了適應社會需求,世界中聯兒科專業委員會組織專家組,根據3年來中醫藥防治新冠病毒感染實踐和國家診療方案等,擬訂了“兒童新冠病毒感染者中成藥防治方案”。針對輕型、普通型新冠患兒治療,給出用藥指導。其中,以發熱惡寒、頭暈乏力、肌肉酸痛、鼻塞流涕等為主症者,推薦了連花清瘟顆粒,用於小兒風熱感冒及熱毒襲肺證,清瘟解毒,宜肺泄熱,以改善患兒發熱或高熱惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽幹咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩等。

連花清瘟作為防控新冠感染國家中醫藥重大成果之一,是治療病毒類呼吸系統傳染性疾病代表性用藥。在新冠感染疫情治療中,連花清瘟重點針對“疫毒襲肺、壅滯肺絡”的病機特點,以“清瘟解毒、宣肺泄熱”作為組方原則。該藥處方汲取了中醫藥兩千年抗擊疫病的用藥經驗,以東漢張仲景《傷寒雜病論》麻杏石甘湯與清代吳鞠通《溫病條辨》銀翹散為基礎方,汲取明代吳又可《溫疫論》治疫病用大黃的用藥經驗。全方融匯三朝古方,祛邪與扶正兼顧,體現了積極干預組方特色。

對於輕型、普通型新冠中咳嗽較重的患兒,表現為咳痰、痰白粘或色黃,伴咽幹口渴,心胸煩悶等表現,推薦了連花清咳片,宣肺泄熱,化痰止咳。

連花清咳片與連花清瘟“師出同門”,是以中醫絡病理論“肺絡症治”的指導研發的又一呼吸系統創新中藥。它的組方依據“宣肺泄熱,化痰止咳”治法,融匯古方化裁,以東漢張仲景《傷寒論》麻杏石甘湯(麻黃、石膏、杏仁、甘草)宣肺泄熱,明代葉文齡《醫學統旨》清金化痰湯(黃芩、桑白皮、貝母、陳皮)合清半夏、前胡清泄肺熱,化痰止咳,山銀花、連翹、牛蒡子清熱解毒,透熱達表,大黃通腑泄肺。全方順應肺之生理特性,以宣肺祛邪為主,清泄肺熱,化痰止咳,使邪氣去,痰火消,咳嗽咳痰症狀好轉。

一項《連花清咳片治療輕型、普通型COVID-19的療效和安全性的隨機對照多中心臨床研究》表明,連花清咳片治療新冠感染患者臨床緩解率達到98.61%,咳嗽咳痰緩解時間縮短3天,胸部CT表現改善率提高14%,可明顯改善新冠感染患者咳嗽咳痰症狀,提高呼吸功能,減輕肺損傷。同時,連花清咳片還針對新冠病毒在多家國內重點實驗室和藥物安全評價中心開展了系列藥理學研究。基礎研究結果證實,連花清咳片在體外、體內均可抑制新冠病毒複製,並降低肺組織炎症,改善肺間質組織增生,抑制感染後體重降低,同時可調節系統性免疫功能。

系列研究也表明,除新冠感染外,對於上呼吸道感染、氣管-支氣管炎、肺炎、慢阻肺等疾病引發的咳嗽、咳痰治療,連花清咳片同樣具有止咳、化痰、清肺等多重優勢,且是純中藥,安全性高。它起效迅速,能明顯縮短單位時間咳嗽、咳痰次數,減輕氣道炎症引起的氣道高反應性,緩解氣道痙攣,具有顯著的鎮咳作用。同時,它能通過減少痰液生成,稀釋痰液黏度、促進痰液排出,來通暢呼吸道。

中醫藥在呼吸系統疾病治療方面具有療效確切、不易産生耐藥性、安全性高等特色優勢。針對新冠感染病程不同發展階段,連花清瘟重於“清瘟解毒”,重在抗病毒、抗炎,退熱和改善乏力等全身不適;連花清咳側重於“化痰止咳”,改善新冠感染患者咳嗽、咳痰症狀;二者治法上相互協同,臨床可聯合應用,應對本輪疫情相得益彰。