5月27日,成都市醫療保障局在金堂淮州新城舉行“蓉城醫保客廳”多層次醫療保障體系建設大講堂活動。
在活動現場,成都首次分享了城鄉居民大病保險民生數據。截止2019年12月,成都城鄉居民大病保險參保人數達825萬人,作為成都構建多層次醫療保障體系的惠民舉措之一,城鄉居民大病保險有效緩解因病致貧、因病返貧,推動醫保、醫療、醫藥聯動改革。
大病賠付金額突破三億,報銷比例最高達96%
2014年-2016年,成都城鄉居民每年大病賠付金額在1.5億至1.9億之間,2017年-2018年突破2億;2019年大病賠付金額突破3億。大病報銷比例,最高達96%。
成德眉資醫保同城化,解決異地就醫難
根據數據顯示,2019年,成都市大病保險結算共計60905人次,在大病60905結算人次中,有2427人次屬於異地就醫,佔3.98%,對比去年上漲了約24.38%。從2018下半年起,成都市實現了跨省異地就醫實時聯網結算,為參保群眾治病報銷提供了便利。
5月18日,《中共中央國務院關於新時代推進西部大開發形成新格局的指導意見》提出,要不斷完善多層次廣覆蓋的社會保障體系,加快推進養老保險省級統籌,推進落實城鄉居民基本養老保險待遇確定和基礎養老金正常調整機制等關於多層次醫療保障體系中各層次的相關意見。
成都市作為醫保城鄉統籌的先行城市,在全國率先探索城鄉居民醫保整合,于2006年統一了城鄉居民醫保政策。同時,成都醫保加快推進成德眉資及成渝地區雙城經濟圈異地就醫直接結算、即時結算,完善優化多層次醫療保障體系銜接機制,引導各類保險機構,推出不同的商業險種,滿足成都市民多層次需求。
據了解,成都醫保在探索過程中,強化頂層設計,4個“全國率先”兜底民生保障:全國率先推進“國家組織藥品集中採購和使用試點”擴面;全國率先擴大長期照護保險試點範圍,推動城鄉居民納入長期照護保險;全國率先推進醫保智慧監控示範點建設,逐步建成按病組分值付費為主的支付方式下大數據全過程智慧監管體系;全國率先深化醫保支付方式改革,夯實數據系統建設基礎,形成分值付費評估論證長效機制。
活動現場,成都市醫療保障事務中心代表與中國人壽成都市分公司代表就2020-2022年度成都市城鄉居民大病保險承辦單位,正式簽約。從2014年至今,中國人壽成都市分公司已經連續承辦成都市城鄉居民大病保險6年。中國人壽成都市分公司相關領導稱,國壽始終堅持“政府主導、專業運作”的原則,致力於提高大病保險的運作效率、服務水準和承辦品質,努力做到讓政府放心、讓參保群眾安心,不斷的通過實際工作將政府大病保險惠民政策不折不扣的加以落實和執行,讓參保群眾在罹患大病時能及時得到保障,不斷提高老百姓的獲得感、幸福感、安全感。
據悉,2020年,成都市醫療保障局將繼續從服務民生角度出發,不斷完善多層次醫療保障體系、圍繞“創新提能”主題,發揮好醫療保障工作的城市治理參與作用、民生保障兜底作用,為助力成都國際消費中心建設“保駕護航”。(李壹平)