平心而論:告別藥品供應短缺,比起管制思維,市場思維或許才是治本之策。
據錢江晚報報道,近期原料藥出現暴漲,原料藥馬來酸氯苯那敏(又名撲爾敏,主要用於鼻炎、皮膚黏膜過敏及緩解流淚、打噴嚏、流涕等感冒症狀)一個月漲了58倍,從400元/kg漲到23300元/kg。而原料藥苯酚更從230元/kg漲到23000元/kg,漲幅達99倍。
新聞中披露,之所以原料藥敢坐地起價,是因為原料藥供應被少數企業壟斷,有的原料藥採取包銷的模式,一些人把原料藥企的産品全部包下來,然後坐地起價。一些評論就此呼籲,應當對這些奸商揮起反壟斷大棒,進行重罰。
客觀來説,原料藥暴漲其中或有個別企業利用壟斷地位、人為炒作的因素,對這樣的“奸商”該打擊就打擊,該重罰就要重罰。去年7月底,浙江新賽科藥業有限公司、天津漢德威藥業有限公司等,就因濫用市場支配地位,以不公平高價銷售異煙肼原料藥被查處,被罰款44.39萬元。這44萬元的罰款相較于其違法所得來説,仍有些“不痛不癢”,顯然還可以繼續“加碼”。
但若原料藥上漲的主因非壟斷,那把暴漲的責任完全都歸咎到奸商頭上,恐怕有些偏頗。要知道,商品的價格取決於它的供求,某個商品短期內暴漲,肯定是供求出現了嚴重失衡。在這種嚴重失衡的情況下,必然出現價格被瘋炒的現象。其中即便有商家炒作,起到的也只是推波助瀾作用。
一旦出現什麼商品的暴漲,馬上就想到呼籲行政打擊或限制,未必是市場經濟的思維。有時候,這種過度依賴行政干預的辦法,恐怕只會回避真問題,陷入更大的惡性迴圈。
那麼,原料藥暴漲的真問題在哪兒?在我看來至少有兩點:既然這些原料藥需求如此旺盛,且有利可圖,為何只有兩三家企業生産?既然國內原料藥是天價,缺貨嚴重,為何國外平價原料藥不能進入國內,平抑市場價格?
之前,對於赫賽汀等癌症患者進口“救命藥”短缺、價格暴漲,相關部門的對策是鬆綁審批、降低關稅、擴大進口。其實,這一思路同樣適用於原料藥,類似撲爾敏等是很普通的大宗原料藥,國外許多廠家都在生産,完全可以通過進口原料藥這個“鲇魚”來激活市場。
去年12月《原料藥、藥用輔料及藥包材與藥品製劑共同審評審批管理辦法(徵求意見稿)》開始公開徵求意見,這意味著今後原料藥的審批將“鬆綁”,不再單獨發批准文號,這些或是改變原料藥壟斷的根本之策。
一些藥品原材料或成品藥供應短缺,是中國的藥品市場揮之不去的噩夢——要麼是藥品價格太低,廠家不願生産;要麼藥品漲成天價,有資格生産的廠家寥寥可數。這種頻繁藥品短缺的背後,根本上源於市場機制的扭曲。所以,要讓藥品供應告別短缺,靠的應當是市場的全面開放,是管制的繼續鬆綁。指望靠加強行政管制,揮舞處罰大棒來解決漲價,終非根本之策。(于平)