記者從重慶社保局微信公眾號“重慶社保”獲悉,為了更好地保障市民的“救命錢”,今年我市將進一步強化醫保監管。日前,市人力社保局發佈通知,將採取一系列強化監管的行動展開門診特病監管。市人社局將重點查處以下六種行為。
第一,門診特病準入標準把握不嚴或利用虛假資料辦理門診特病;第二,以簽訂虛假勞動合同挂靠單位騙取醫保基金;第三,多地參保並重復享受門診特病待遇;第四,就醫購藥人、證、卡資訊不一致,以及處方與實際購藥的品種、數量不一致;第五,違反規定超量、重復疊加購藥;第六,超出門診特病病種治療範圍進行診療、檢查及用藥。
市人社局表示,全市各級社保機構稽核部門、基金監督部門將協同配合,共同開展各種形式的調查、檢查及監督工作,對經查實,有違規行為的醫療機構及有關人員,將按照規定從嚴處罰;涉嫌違法的,將移送司法機關依法查處,追究法律責任。
記者還了解到,市人社局近期將召開新聞發佈會,華龍網會繼續為市民進行政策解答。