讓工傷異地就醫惠民政策産生溢出效應

按照人力資源和社會保障部等三部門近日下發的通知，自4月1日起，全國各省份將試點開展工傷保險跨省異地就醫直接結算。試點地市有需求的人員，持社保卡或電子社保卡，就可以在醫療機構直接結算跨省異地就醫住院工傷醫療、住院工傷康復以及輔助器具配置費用。有企業工傷業務負責人表示，這將極大地解決工傷人員“跑腿”報銷醫藥費和墊資治療等痛點。（2月4日新華社）

跨省異地就醫直接結算在得到全面普及之後，又呈現出日益精細化的發展趨勢。比如部分特殊病和慢性病最初因為政策存在較大的地區差異而無法直接結算，如今這類患者已普遍納入跨省直接結算範疇。工傷保險的報銷比例更高、福利保障更全面、政策地區差異性更大。因此，對工傷保險跨省直接結算進行試點，再次展現精細化推進惠民政策的決心。

與其他患者相比，工傷患者更需要跨省就醫。出現重大工傷時，傷情通常比較複雜，往往需要到一線城市救治。肺矽病、化學品燒傷等職業病由於診治很專業，跨省就醫更是常事。過去這部分患者的異地就醫費用只能由個人或企業先墊付，然後再憑發票審核、手工報銷。實行直接結算後，職工可以拿著社保卡直接報銷支付。這會顯著提升工傷患者看病的便捷性，並減輕他們的費用負擔。

當然，能夠享受工傷保險待遇的患者不算多。截至2018年，全國工傷保險參保人數2.39億人，從2014年到2018年，工傷保險累計保障40多萬人次職業病職工的工傷保險待遇。截至2023年年末，工傷保險參保人數3.02億人，享受工傷保險待遇的人數雖然也增加不少，但與基本醫保和特慢病保障的龐大保障對象相比，工傷保險惠及對象只能算是一個小眾群體。

然而，對這個小眾群體的更好保障，可讓3.02億工傷保險參保人甚至廣大職工都感到安心和溫暖。尤其是，危險化學品、礦山、建築施工、交通運輸、機械製造等較高風險行業的職工，會因工傷保障更到位而吃上定心丸。這就意味著，這項惠民政策有望在職場産生溢出效應，不僅讓職工的健康更有保障，而且對於調動職工的工作積極性和全面提升勞動保障水準等，都有很強的帶動與促進作用。

近年來，醫保不僅重數量，更加注重提升品質和保障水準。一方面，基本醫保在參保率穩定在95%以上的基礎上，通過不斷擴大報銷範圍和報銷比例等方式，持續提升保障水準。另一方面，大病醫療保險、生育保險、工傷保險等分類保險的保障水準也在齊頭並進。醫保惠民政策日益精細化，特殊群體、小眾群體等也能成為關注的焦點，體現出一個群體都不能落下的醫保惠民思路。工傷異地就醫惠民政策産生的強大溢出效應，有望推動醫保在廣覆蓋之後，邁入精細服務和高保障時代。

（記者 時本）