省政府新聞辦今天(12月14日)下午舉行新聞發佈會,解讀《關於推動定制型商業醫療保險可持續發展的意見》。
定制型商業醫療保險是一款由政府指導支援,市場機制運作,具有公益屬性的商業健康保險。自2021年以來,山東16市相繼推出具有各市特點的“惠民保”,不受年齡、既往病史等限制,無需體檢,參加基本醫療保險的群眾都可以自願投保,每人平均保費在100元左右,賠付額度平均超過200萬元,有11個市超過300萬元。截止到今年11月底,全省定制型商業醫療保險共賠付25.01億元,惠及群眾54.93萬人。同時聚焦重特大疾病,將治療腫瘤等疾病的昂貴特藥納入賠付,努力減輕群眾高額醫療費用負擔。此外,與基本醫保聯網結算無縫銜接,實行“一站式”“一窗口”服務,實現群眾理賠“不跑腿”。
山東省醫保局黨組成員、副局長黃曉軍説:“目前,我省已經建立起基本醫保、大病保險、醫療救助三重保障體系,為全省群眾看病就醫提供了基本醫療保障。”
山東將堅持科學合理定位,完善激勵措施和賠付機制,規範賠付範圍,推動定制型商業醫療保險可持續發展。同時引導社會力量積極參與,鼓勵多渠道籌集資金為困難居民和職工購買“惠民保”,到2025年參加基本醫療保險人員投保率達到30%以上,建立起政府支援推動、市場機制運作、保費資金穩健運作,與基本醫療保險有效銜接、有益補充的定制型商業醫療保險制度。
閃電新聞記者 王煒 報道