63歲的老人胃痛7個月,多處求醫治療均無效,最近她的身體其他部位也出現了不適,經過評估醫生發現,抑鬱、焦慮才是引起老人身體不適的主因;29歲的年輕媽媽因為4年前的一次婆媳糾紛一直耿耿於懷,兩年來因為持續的情緒壓抑她變得悲觀、暴躁,已經屬於重度抑鬱,但她卻不願意用藥治療,面對醫生她痛哭流涕……10月9日,在世界精神衛生日前一天,四川省人民醫院舉行精神衛生義診,現場不少市民找到了困擾自己的病因。
7個月前,鄭婆婆開始出現胃痛的症狀,隨後她開始輾轉各大醫院治療,但病情並沒有好轉,反而整夜失眠、煩躁,體重直降13斤。如今只有60多斤的她面色發黃、骨瘦如柴。
“我生活得挺好。”鄭婆婆告訴省醫院心身醫學中心科主任周波,她的兒女經濟條件好,自己的生活並沒有什麼困難。但當周波問她:“每天都高興嗎?還有什麼事情能提起興趣?”鄭婆婆説自己“就是高興不起來”,“給我一千萬也沒興趣,活著沒意思。”近段時間,除了胃疼,身體其他部位也都不舒服,記憶力減退、頭暈頭疼、心慌等都“找到府”了。因此,鄭婆婆整天猜測自己是不是得了不治之症,焦慮、失眠的情況更嚴重了。
“考慮她是抑鬱症合併明顯焦慮。”周波説,鄭婆婆是因為精神原因導致的軀體不適,“是中老年人典型的抑鬱症狀。”周波介紹,當身體出現不適,檢查卻沒有問題時,應該考慮是否是變形的情緒障礙,並在醫生的建議和指導下進行藥物治療、心理治療或物理治療。
心身醫學中心科主任周波在現場介紹,如果患者總感覺自己身體不適,卻又一直查不出病因,那麼,他很可能是因為焦慮症、抑鬱症等心理問題導致的身體不適。胃疼、頭暈、卒中、冠心病、糖尿病、高血壓……這些看似是身體的疾病,實際上,有很大一部分人出現這些症狀,是因為心理問題導致的。另一些人,因為嚴重的病恥感而拒接治療,延誤了治療時機。
周波介紹,目前我國精神疾病發病率佔17.5%,其中重型精神疾病約佔1%,在各大綜合醫院門診中,約有1/3的患者屬於精神疾病患者,卻是因身體不適而就診。“這部分病人的就醫模式被稱為‘doctor shopping’,他們尋找醫生就像在逛超市一樣,很盲目。”周波説,有的患者在多個科室就診,依舊解決不了問題,因為不能及時找到對症的醫生接受治療,這樣的就醫模式會導致醫療資源的浪費,也會浪費患者的時間、財力,延誤病情。“在面對精神疾病的時候患者應該正視疾病,及時積極地尋求醫生幫助,心理健康對生活品質的影響有時甚至大於軀體疾病的影響。”周波説。