原標題 山東城鄉醫保將並軌 20種大病保險暫按原政策執行


    據山東廣播電視臺新聞中心《早安山東》報道，山東省人社廳昨天表示，目前正在研究制定城鄉統一的重大疾病保險政策，新制度沒出臺前，農村居民仍可按照原新農合大病保險報銷政策，即兒童白血病、肺癌、胃癌等20種重大疾病，醫療費用超出8000元至20萬元的部分，按不低於50%的比例進行補償。
　　

    山東城鄉居民醫保2014年全面並軌 2015年基本實現市級統籌
　　
    2014年1月1日起，山東整合城鎮居民醫保和新農合，建立全省統一、城鄉一體的居民基本醫療保險制度。按照新規，2014年山東要全面完成整合工作，2015年基本實現市級統籌。在省行政區域內不屬於職工基本醫療保險參保範圍的城鄉居民，包括農村居民、城鎮非從業居民、國家和我省規定的其他人員，都可參加居民基本醫療保險。這標誌著外來就業、就學人員可以不受戶籍限制，在流入地享受優質的醫療保險服務。
　　

    城鄉醫保並軌成山東醫改方向 東營威海淄博率先試點
　　
    省人大十二屆三次會議政府工作報告明確提出，要整合城鄉居民基本醫療保險制度，實施城鄉統一的大病保險制度。日前，省政府下發關於建立居民基本醫療保險制度的意見。截至目前，東營、淄博、威海在全省率先試點城鄉醫保並軌工作。
　　

    城鄉醫保統籌，管理體制是關鍵。過去，新農合由衛生部門管理，城鎮居民醫療保險由人社部門管理，東營市把它們整合為城鄉居民醫療保險，統一由人社部門主管。兩保並軌一年，整合後的城鄉居民住院實際報銷比例，同比提高了近10%。
　　

    山東城鄉居民醫保一制兩檔 防止“因病致貧”現象發生
　　
    山東2014年要全面完成整合工作，2015年基本實現城鄉醫保的市級統籌。在威海，城鄉統一居民醫保，設立了每人每年80元和230元兩個繳費檔次。前者最高支付限額為20萬元，後者為30萬元，報銷比例相差5個百分點，極大減輕了患者的經濟負擔,有效防止了“因病致貧”現象的發生。在淄博，城鄉最低生活保障的居民、農村五保供養對象、重度殘疾人個人不需繳費，就可以直接享受新醫保待遇。

                                                              責任編輯 闞金劍