利福平
利福平可使口服避孕藥的主要成分炔諾酮和炔雌醇的代謝加快,降低血液中的藥濃度,還有可能使子宮內膜部分脫落而點滴出血或淋瀝不盡,同時使避孕藥物藥效降低而致避孕失敗。
抗菌素
有人曾對38名婦女服用避孕藥時並用氨芐盤尼西林、新黴素、復方新諾明、氯黴素、喃坦啶的女性進行過觀察,發現她們懷孕的原因是抗菌素抑制了腸道細菌群,使産生的葡萄糖醛酸酶的數量大大減少,從而影響了避孕藥大腸道內的吸收,使血液中避孕藥濃度下降。
抗癲癇藥
這類藥物是酶的誘導劑,如苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、撲癲酮等。當患有癲癇病的女性服用這類藥物時,均能促使肝細胞內藥物代謝酶的增加,加速對口服避孕藥的破壞,同時也會增加孕激素與球蛋白的結合率,使游離的藥物濃度大大降低,導致避孕失敗。
灰黃黴素
灰黃黴素是一種抗真菌藥物,它在與避孕藥物並用時,可改變肝微粒體酶的活性,使甾體激素下降而致經血減少,導致避孕失敗。
酶促進劑
如眠爾通等鎮靜安眠藥、保泰松等治風濕性關節炎的藥物,這些藥物有酶促作用,可促進肝微粒體酶催化藥物的代謝活性,加速對口服避孕藥的代謝,降低避孕效果。若必須使用安眠藥時,可選用安定代替。
激素
如強的松、地塞米松等,在同時服用避孕藥時有增加皮膚激素的功能,但也能延緩皮質激素的代謝,使其副作用大為增加。(章道銀)
《健康時報》