衛生部近日發佈了今年首次食品安全預警公告:酒糟味甘蔗不要食用。公告稱,河北省邢臺市寧晉縣發生因食用霉變甘蔗引起的食物中毒事件,5人中毒,其中1名10歲兒童死亡。
警鐘響起:當你在追求口福的時候,如果放膽亂吃,那是很危險的。
在接受本報記者採訪時,上海市預防醫學會傅善來副主任醫師指出,食用如下這些動植物,尤需當心。
霉變甘蔗
品質好的甘蔗肉質清白、味甘甜。未成熟的甘蔗收割後如果儲藏不當會發生霉變,霉變的甘蔗外皮失去光澤,質地較軟,瓤部顏色比正常甘蔗深,一般呈酒糟味或酸霉味。
中毒症狀 霉變甘蔗含有神經毒素3-硝基丙酸,中毒後的臨床症狀以中樞神經系統損傷為主,一般在進食甘蔗2至8小時後發病。
中毒最初症狀為嘔吐、頭暈、頭疼、視力障礙,進而出現眼球偏側凝視、復視、陣發性抽搐,四肢強直、屈曲、內旋,手呈雞爪狀,大小便失禁,嚴重者呼吸衰竭甚至死亡。
現場急救 如發現家人有中毒症狀後,應當立即送醫院急診治療。
假沸豆漿
豆漿中含有一種毒性物質,叫皂素。皂素在100℃時很快被分解而失去毒性。因此煮透的豆漿是不會發生中毒的。但皂素受熱非常容易膨脹,每當豆漿加熱到80~90℃時,就形成許多氣泡,向上翻滾,出現假沸現象。沒有經驗的人認為豆漿已經煮透,不再繼續燒煮。其實皂素沒有完全被分解,喝了這種假沸的豆漿就會發生食物中毒。所以,豆漿煮沸後,再繼續燒3~5分鐘,才能飲用。
中毒症狀 噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。
現場急救 讓患者口服補液鹽(藥房有售),按説明書用開水沖服,同時去醫院診治。
野蘑菇
野蘑菇又稱毒蕈,約有80多種,每種毒蕈含有一種或多種毒素,中毒症狀因所含的毒素不同而異。
中毒症狀 由於所含毒素不同,表現各異,常見的有以下幾類———
胃腸炎型蕈中毒 特點是發病快,潛伏期短,一般10分鐘至3小時發病。表現為劇烈噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉。
精神神經型蕈中毒 除了出現胃腸道症狀外,還有瞳孔擴大、心跳快、譫語、幻覺、狂躁、抽風、神經錯亂等表現。潛伏期一般半小時至6小時。
溶血性蕈中毒 食後6~12小時除出現急性胃腸道症狀外,1~2天內出現溶血性中毒症狀,出現黃疸、貧血、血紅蛋白尿、血尿、肝腫大等,嚴重時可引起死亡。
肝損害型毒蕈中毒 是最嚴重的一種。臨床經過可分潛伏期、胃腸炎期、假愈期、內臟損傷期和恢復期五期。開始出現嘔吐、腹瀉,稱胃腸炎期。有少數類似霍亂症狀,迅速死亡。胃腸炎症狀消失後,好像病好了,其實毒素已進一步損害肝臟等實質性器官,稱假愈期。如中毒輕微,可進入恢復期,嚴重的出現內臟損害,肝臟腫大,甚至發生急性肝壞死。此外還可累及腎、腦、心等,出現尿閉、蛋白尿、血尿、胃腸道廣泛出血、譫妄、驚厥、昏迷甚至死亡。
現場急救 對野蘑菇中毒者,除有毒蕈鹼症狀者可用阿托品拮抗治療外,其他主要是對症處理,排出毒物:先催吐,後洗胃,再導瀉。經一般催吐、洗胃後,即送醫院救治。
四季豆
四季豆,又稱刀豆,與豆漿一樣也含有皂素。皂素對人體消化道黏膜有刺激作用,會引起消化道黏膜腫脹以及出血性炎症。另外,皂素還會破壞紅細胞引起溶血等。故燒煮四季豆一定要燒熟煮透,千萬不能貪圖生嫩,否則就會引起中毒。
中毒症狀 潛伏期多為1至5小時,短的半小時,有噁心、嘔吐、腹痛、頭暈等中毒症狀。部分病人還四肢麻木、心慌、畏寒。
現場急救 口服補液鹽按説明書用開水沖服,同時去醫院診治。
蛤貝
蛤貝特別是奇形怪狀的海螺,可能由於攝入鞭毛植物,這種植物含有神經毒素(蛤素),人體誤食後就會引起中毒。因此,不能食用畸形貝螺或生食蛤貝,尤其是到沿海地區旅遊萬萬不可因好奇而貪食。
中毒症狀 紅斑性型:這是過敏引起的胃腸道症狀和蕁麻疹、紅斑、臉腫、喉水腫。
細菌性型:出現急性胃腸炎症狀或兼有過敏。
麻痹型:由於神經毒素引起口周麻木、刺痛,手足蟻行、寒冷、針刺感覺,語言障礙,頭痛、心悸、痙攣、腓腸肌痛,發熱,繼之呼吸障礙、瞳孔散大、呼吸麻痹而危及生命。
現場急救 洗胃、補液,同時即送醫院急救。
油筒魚
學名鮐魚,還有金槍魚、沙丁魚、鯖魚等一類青皮紅肉的魚,這類魚活力強、肌肉發達、皮下及肌肉內血管系統也較發達,體內酶的活性較強,捕獲時劇烈掙扎而死,如在常溫下放置時間過長,衛生條件不好,受脫羧強的細菌如摩根氏變形桿菌、組胺無色桿菌污染,能把魚體內游離組氨酸脫羧形成組胺,食後會引起中毒。
中毒症狀 潛伏期數分鐘至數小時。顏面部、胸部以及全身皮膚潮紅,眼結膜充血,伴有頭痛、頭暈、心悸、胸悶、呼吸頻數和血壓下降,有時還有蕁麻疹、口渴、喉燒灼感等,以及噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀。
現場急救 口服補鹽液按説明書用開水沖服,儘快送醫院診治。
河豚魚
河豚魚的毒素主要有河豚毒及河豚酸兩種,集中在卵巢、睪丸及肝臟等內臟和血液。肌肉不含毒素。宰割時,內臟的毒素污染魚肉,食後引起中毒。毒素除作用胃腸黏膜引起胃腸炎症狀外,主要是麻痹中樞神經及末梢神經。
中毒症狀 一般食後半小時至3小時出現症狀。首先出現的症狀是劇烈的噁心、嘔吐和腹痛,然後出現腹瀉。神經損害是毒素被吸收入血後,表現為感覺喪失、痛覺消失、上眼瞼下垂、口唇及四肢麻木,然後肌肉癱瘓、行走困難、共濟失調、呼吸淺而不規則、血壓下降、昏迷不醒、瞳孔散大,最後呼吸麻痹死亡。
現場急救 必須迅速搶救,否則會引起死亡。
對症治療主要是催吐、洗胃、導瀉,同時即送醫院救治。(本報記者 許菊芬)
《解放日報》 2004年3月15日