由幼兒期、少年期肥胖引發的成年期肥胖相對比較嚴重，且不易治療，這是因為兒童肥胖者的脂肪細胞(尤其在1歲左右的幼兒)，不但體積容易增大，而且數量容易增多，往往超過正常數目。因此，控制女性幼兒期、少年期的體重，對於預防成年女性肥胖病的發生尤為重要。同時還特別應該強調的是，在妊娠最後3個月要嚴格地控制體重增長。因為這3個月是胎兒脂肪細胞增長最活躍的階段，此期如果母體營養過剩，體重增加過多，不僅能使胎兒的脂肪細胞體積增大，而且會促進胎兒脂肪細胞數量的增長，造成嬰兒終身肥胖。妊娠時體重增加超過12.5公斤時，就超過了胎兒及自身的需要，脂肪沉積比例相對增多，而導致妊娠期或産後肥胖。妊娠期肥胖不僅易引起妊娠中毒症，誘發糖尿病，而且還易引起難産及胎兒死亡。

    更年期一般是在45—55歲之間，更年期肥胖是由於雌激素水準下降、新陳代謝減慢、消耗熱量減少或多食少動所引起。至於在分娩或流産後、輸卵管結紮手術常常由於活動減少而飲食增加，且多食高糖、高脂肪、高熱量的食品，在不知不覺中引起了肥胖，這應引起高度重視。

    我在診治中還發現，99%的女性肥胖都是單純性肥胖(即不是疾病引起的肥胖)，僅有1%的病例屬於繼發性肥胖(即由疾病引起的肥胖)。在女性中比較多見的是因患多囊卵巢綜合徵而引起的肥胖。多囊卵巢綜合徵是由於月經調節機制失常所産生的一種綜合徵，以肥胖、月經稀少或閉經、不育、多毛為特徵。另外，女性肥胖中約有20%的人因肥胖而引起月經問題(如月經量少，月經不規則等)，但有些女性卻誤認為自己月經不準是由於內分泌紊亂而引起的，結果耽誤了治療。女性在下列幾個時期中應特別注意預防肥胖：如青春期、妊娠期、分娩或流産後、輸卵管結紮手術後、更年期等。除此而外，女性幼兒期、少年期的體重增加也不容忽視。初潮(月經週期的開始)來得較早的少女以後易出現肥胖，少年期體重的過分增加往往導致成年期的肥胖，而且約80%的肥胖女孩會導致成年期的肥胖。

    對於肥胖應未胖先防，已胖防病，早防早治。(上海市香山中醫院 焦東海)

    《中國婦女報》 2003年1月6日