【年輕人把電子煙當口香糖】“我家孩子在抽電子煙，還是各種水果味的，他是高中生啊，為什麼能買到電子煙？怎樣才能讓他戒煙啊？”有家長在網上發佈了這樣的求助。

有醫生接診的最低齡的慢阻肺患者是高中男生，從十二三歲就開始抽電子煙；有醫院淩晨接診9名大學生，因共用一支成分不明的電子煙後不適入院……電子煙市場野蠻生長了多年，有關電子煙的病例也在“累積”中。

近日，市場監管總局、國家標準委公佈了GB41700—2022《電子煙》強制性國家標準，該標准將于2022年10月1日起實施，而對調味電子煙的禁令，5月1日執行在即。電子煙有了“國標”，行業收緊“緊箍咒”，關乎煙民、煙商，其實也更隱蔽地關乎所有人。

電子煙“江湖”

有的年輕人，把電子煙當口香糖

“最開始的電子煙，煙桿大煙霧特別大，那個叫‘大煙’，現在我們大部分人抽的是所謂的‘小煙’，想換個口味那就換煙彈就成，有的‘小煙’還能自己注油，玩家能自己調味，更有自由度。”劉先生指著脖子上挂著的一個比隨身碟大不了多少的“小玩意”介紹。

對不抽煙的外行人來説，劉先生侃侃而談的“大煙”、“小煙”、霧化器、陶瓷芯、棉芯等等概念，是完全陌生的一片“江湖”。

這一片“江湖”在國內形成于2009年，這一年被稱為“電子煙元年”。在資本的熱推之下，各類國産品牌嶄露頭角，電子煙開始“破圈”。

文先生也是在這一時期接觸到了電子煙。當時他還在上大學，看到煙桿價格就要兩三百元就放棄了購買的想法，後來畢業後文先生第一次嘗試電子煙，也是來自身邊朋友的分享。他覺得相對於傳統香煙，電子煙沒有過於刺激的味道，不容易對別人造成太大的影響，整體口感也比較柔和，價格也比傳統香煙便宜，綜合考慮後，文先生也入手了第一根煙桿。

劉先生還告訴記者，他身邊女生抽電子煙的其實也不少，綠豆、芒果、西瓜等水果口味很受女生歡迎。“有一部分人抽電子煙不過肺，就在嘴巴裏過一圈就吐出來了，對很多年輕人來講，都是把電子煙當口香糖的。”劉先生説。

“調味禁令”下，有煙民想囤上百瓶煙油

《2021電子煙産業藍皮書》數據顯示，中國電子煙製造及品牌企業已超1500家，國內電子煙零售門店有近19萬家。各類商家野蠻生長，市場急速擴張的同時，行業頭頂也始終高懸“達摩克利斯之劍”。國家管控在2021年年末開始收緊，行業一直擔憂的“狼”不僅來了，還是奔跑著來了。

2021年11月，國務院印發了新規強調電子煙等新型煙草製品，監管將與傳統香煙監管一致。今年3月份，國家煙草專賣局發佈《電子煙管理辦法》《電子煙國家標準（二次徵求意見稿）》，提出自5月1日起，全面禁止銷售煙草口味以外的調味電子煙和可自行添加霧化物的電子煙。僅僅一個月後，電子煙“國標”出臺，對電子煙添加劑、煙鹼濃度、各類物質釋放量都細化了規定，同時要求電子煙應具有防止兒童啟動和意外啟動的保護功能。

在層層收緊的緊箍咒中，禁止銷售“調味”電子煙和可自行添加霧化物的電子煙，對煙民和賣家來説影響最大。裹上各種口味“糖衣”的調味電子煙銷售額佔絕對“大頭”，禁令相當於剝掉了電子煙的“糖衣”，只能買到煙草口味，會讓很多煙民瞬間“下頭”。

“雖然網路禁售，但從很多微商手上是可以買到煙彈的。”文先生告訴揚子晚報記者，新政策出來前，他通過微商買各種口味煙彈價格是70元/3個，“禁令”出來後立馬漲到了85元/3個，稀缺口味的就是95元/3個。“一個煙彈的話可以抽2-3天，其實價位和傳統香煙相差無幾了。”文先生説，實體店的情況也差不多，以前會有“友情價”，差不多正價能打七折，現在就是99元三顆的標準價。“沒有想過囤貨，如果以後自己實在接受不了原味的電子煙，就會考慮戒煙。”

微商“路路”從電子煙“破圈”之前就開始賣貨，已經有八年之久。“這陣子還有玩家找我想囤貨，他是玩自己注油那種的，列了各種口味的清單一下想囤150瓶煙油，反而被我勸住了。囤那麼多，保質期過了也用不完啊！”“路路”説，這名客人最後還是囤了60瓶，而他自己已經打算“退行”了，“調味的不讓賣，意味著生意少了八九成。我在3月11日之後就不再進貨了，以後可能會開個燒烤店或者小超市。”

醫生提醒

各種“口味”的電子煙，並非想像的那樣溫和

傳統香煙的煙味衝，很多抽煙的還會有喉嚨痛、咳嗽、反胃等不適症狀，而電子煙抽起來柔和許多，還有各種口味可以選擇，這也是很多人逐漸開始對電子煙上癮的原因。但是，“軟萌”的電子煙，真的溫和嗎？

電子煙中含有的有害物質比普通捲煙要少，但電子煙中總歸是含有尼古丁的，尼古丁會使吸煙者産生欣快感，從而使人對吸煙産生依賴和上癮，這一點仍然是不變的。而新的吸入方式，其實還帶來了多重風險。

江蘇省人民醫院（南京醫科大學第一附屬醫院）呼吸與危重症醫學科孔輝教授表示，電子煙煙油加熱後會産生甲醛、乙醛、乙烯醇、丙烯醛等幾十種有毒物質，對呼吸系統、心血管迴圈系統、口腔粘膜和皮膚都會産生影響。電子煙的構造中有晶片、金屬管道等，而這些産品構件裏的鎳、鉻等重金屬物質在其工作時的高溫環境下也會揮發出來。對於長期使用電子煙的人來説，吸入這些重金屬蒸汽對人體的損害是另一重要危害。

南京醫科大學附屬逸夫醫院急診醫學科邵旦兵主任醫師告訴揚子晚報記者，各種“口味”來源於食源性或非食源性的香精等添加劑，甚至添加成分不明確，香精等添加劑通過口服的代謝途徑和吸入的代謝途徑完全是兩碼事，有些添加劑加到食物中沒有問題，但並不代表吸入途徑同樣沒有問題，可能出現肺完全承受不住的情況。吸食電子煙對身體更久遠的負面影響，還需要時間來觀察。

電子煙還有“入門”效應，這一口碰都別碰

很長一段時間，電子煙都是以“戒煙産品”或煙草替代品的形象出現在公眾視野中，各種調味電子煙還有“味甜”“安全”“時尚”等標簽，吸引了更多青少年“入坑”嘗試。“而事實證明，青少年即使只吸食1-2次電子煙，其一年後染上捲煙煙癮的可能性是從不吸食者的3倍。”孔輝説，這就是電子煙到捲煙的“入門效應”。

有些人覺得把煙霧吸到嘴裏過一下就吐出來，不進入肺部就不會對身體産生傷害，這種認識也是錯誤的。孔輝教授解釋，煙霧不僅僅是通過口腔進入肺部，當煙霧從嘴裏吐出來瀰漫在空氣中，它們還是會以二手煙的“身份”通過鼻腔被自己吸入體內，特別是在相對密閉的環境裏，這種情況更為嚴重。

至於有些人將電子煙當做戒煙的過渡方式，也達不到戒煙的目的。“真正想戒煙，應該儘量創造無煙環境，家人、朋友適當進行勸誡，但最重要的是吸煙人群要有強烈的戒煙意識。”孔輝教授告訴記者，大多數三級醫院呼吸科有專門的戒煙門診，對於重度吸煙或者認為自己難戒煙的人群來説，可以在醫生的指導下借助代替尼古丁的貼劑、鼻噴劑、咀嚼劑等藥物輔助過渡。“臨床上，還有些戒煙困難的患者在精神上和軀體上對尼古丁有依賴，對於這一類人群，除了藥物替代治療外，可能還需要適當的心理干預。”