【輔助生殖入醫保試管嬰兒費用可報銷】為鼓勵生育，北京再放大招！

2月21日，北京市醫療保障局、北京市衛生健康委員會和北京市人力資源和社會保障局共同發佈《關於規範調整部分醫療服務價格項目的通知》（以下簡稱《通知》），將人工授精術、胚胎移植術等16項輔助生殖技術項目納入北京醫保。新政策將於3月26日落地。

據國家衛生健康委員會婦幼健康司介紹，人類輔助生殖技術是指運用醫學技術和方法對配子（精子和卵子）、合子（受精卵）、胚胎進行人工操作，以達到受孕目的的技術，分為人工授精和體外受精-胚胎移植技術及其各種衍生技術。

截圖來自北京市醫療保障局。

53項輔助生殖項目統一定價

據了解，北京市此次共對公立醫療機構已開展的63項醫療服務價格項目進行了規範調整，其中對體外受精胚胎培養等53項輔助生殖技術項目進行了統一定價，基本涵蓋了北京市公立醫療機構開展輔助生殖的常用技術。

北京市醫保局相關負責人接受媒體採訪時表示，為實施積極生育支援措施，通過組織專家論證，在費用可控、確保醫保基金可承受的基礎上，北京將16項涉及人群廣、診療必需、技術成熟、安全可靠的輔助生殖技術項目納入醫保甲類報銷範圍。

《通知》明確，宮腔內人工授精術項目每次的定價為1287元，醫保報銷為甲類、限門診；胚胎移植術項目每次的定價為2300元，醫保報銷為甲類、限門診；精子優選處理項目每次的定價為750元，醫保報銷為甲類、限門診；胚胎單基因病診斷項目每個胚胎的定價為5050元，醫保報銷為甲類、限門診、限夫妻一方為單基因病患者或夫妻雙方是同一單基因病的攜帶者，曾孕育或具有生育致畸、致殘、致死的單基因病患兒高風險的夫妻等。

但是，將16項輔助生殖技術項目納入醫保報銷，並不意味著去任何醫院都可以進行報銷。

相關負責人表示，目前北京市具有輔助生殖資質的基本醫療保險定點醫療機構共15家，包括首都醫科大學附屬北京婦産醫院、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院、中國醫學科學院北京協和醫院、北京大學第三醫院、北京大學第一醫院、北京大學人民醫院、北京中醫藥大學東方醫院、北京市海澱區婦幼保健院、解放軍總醫院第一醫學中心、解放軍總醫院第六醫學中心、解放軍總醫院第七醫學中心、戰略支援部隊特色醫學中心、空軍特色醫學中心、火箭軍特色醫學中心和北京家圓醫院。

“參保者在這15家醫院內進行上述16項輔助生育項目的治療時，方可納入醫保報銷。”相關負責人説。

輔助生殖有望在更多地區納入醫保

近年來，隨著二孩、三孩等配套政策密集出臺，人口問題持續受到國家高度關注。輔助生殖技術納入醫保或給最想生育的硬核人群以更多的保障。

2月21日，平安證券發佈的研報介紹，此次納入醫保的項目有體外授精胚胎培養、囊胚培養等16個項目。其中2項是IUI（人工授精）的項目，1項是二代IVF（試管嬰兒）的項目，3項是三代IVF的項目，其餘則為胚胎儲存等項目。

“通過對比，我們發現納入醫保後，這16個項目與之前的價格沒有變化。我們認為，輔助生殖是體現醫生的技術與服務價值的，因此對於核心的技術服務環節，降價風險有限。目前我國IVF單週期平均花費約為3.5萬元-4.5萬元（不包括三代），此次進入醫保，醫保覆蓋約8000元-11000元。國家近期鼓勵生育的政策頻出，我們認為未來輔助生殖項目有望在更多地區納入醫保支付。”平安證券指出。

那麼，在北京將輔助生殖納入醫保報銷之後，其他地區後續會不會跟進？

2月9日，有網友在人民網領導留言板提出“不孕不育納入醫保可否儘快實施”。

截圖來自人民網。

對此，河南省醫療保障局回應稱：“在當前情況下，基本醫療保險制度主要還是立足於為群眾提供基本醫療保障，著力滿足基本醫療需求，還沒有能力將支付範圍擴大到輔助生殖類項目。”

事實上，在2021年9月15日，國家醫療保障局就曾表態，鼓勵將輔助生殖項目納入醫保範圍。

國家醫療保障局在答覆人大代表提出的“關於‘不孕不育症’輔助治療納入國家醫保提高人口增長的建議”時表示，人口發展是關係中華民族發展的大事情，為促進人口長期均衡發展，醫保部門將符合條件的生育支援藥物溴隱亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵藥品納入支付範圍，提升了不孕不育患者的用藥保障水準。

同時，在診療項目方面，將指導各地立足“保基本”的定位，在科學測算、充分論證的基礎上，逐步把醫保能承擔的技術成熟、安全可靠、費用可控的治療性輔助生殖技術按程式納入醫保支付範圍。

■來源綜合：國家醫療保障局、北京市醫療保障局、新華網、人民網、北京青年報、證券日報等