糖尿病可怕,並發癥更凶險
發佈時間: 2015-11-26 11:26:41 | 來源: 南方日報 | 責任編輯: 許晴晴
(原標題:糖尿病可怕,並發癥更凶險(組圖))
11月14日是世界糖尿病日。數據顯示,2014年,我國的糖尿病患者1.14億,而5年前的數字是9200萬,在4年之間,我國多了220萬糖尿病患者,平均每年增550萬例,每天增1.5萬例,每小時增600例。
長期的血糖增高,會使大血管、微血管受損並危及心、腦、腎等人體器官。據統計,國家今年投入醫療總費用的18.2%用於治療糖尿病,其中80%用於治療糖尿病並發癥。清遠市糖尿病患者呈現出知曉率低、控制率低、發病率高等特點,此外,年輕化趨勢也值得關注。糖尿病可怕,並發癥更加凶險。專家建議,糖尿病患者要儘早進行生活干預,管住嘴邁開腿,有糖尿病家族史的市民,最好定時去醫院進行檢查。
“糖友”患心臟疾病幾率高出正常人
典型病例67歲的林先生是名退伍軍人,除了血糖有點高之外,身體也還好。但近半年來林先生明顯感覺體力變差。上個月,老戰友組織秋遊,林先生稍微多走了些路便覺得心發慌,隨後來到醫院內分泌科就診。醫生給林先生做了心電圖後發現其心率快,還有心肌缺血等異常表現。經詳細檢查診斷為糖尿病性心臟病。
診療指南據了解,糖尿病患者由於長期的、慢性的高血糖狀態,身體內脂肪及蛋白質的代謝與氧化出現紊亂,出現動脈粥樣硬化。
動脈粥樣硬化後,管腔部分或全部被阻,導致靶器官缺血、缺氧産生病變。若病變阻塞在冠狀動脈,即引起冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)。因此,糖尿病可加速任何年齡階段的動脈粥樣硬化進展過程。
據統計,近70%的糖尿病患者死於心血管疾病。專家表示,“糖友”患心臟疾病的幾率比正常人高出2~4倍,發生心肌梗死的風險等同於冠心病患者。當前,“糖心病”已得到越來越多的科學研究證實和公眾認可。建議糖尿病患者在積極控制自己的血糖之外,應關注是否有活動後的心悸、胸悶、氣促、心前區壓榨感、胸痛等症狀,每3至6個月進行心電圖等檢查,若診斷為“糖心病”應遵從醫生指導用藥,定期復查。
糖尿病患者更易得腦卒中
典型病例年近40的王先生,身體一直不錯,因此在吃喝方面比較隨意。上週二晚上,王先生參加同事的飯局,結果隔天早上吃早飯時手都拿不起筷子,説話也不利索了。家人忙把王先生送到醫院急診科,醫生告知家屬王先生是中風了。家屬不理解,人平時身體挺好,血壓也不高,怎麼就中風了?細查之下,原來王先生幾年前便有口乾、消瘦的症狀,這都是糖尿病的典型表現,只是被疏忽了。
診療指南糖尿病、腦卒中,看似這兩種疾病沒有關係,但事實上,糖尿病,特別是2型糖尿病患者,發生腦卒中的危險是非糖尿病者的24倍,其中85%為缺血性卒中。
糖尿病是腦卒中尤其是缺血性腦卒中的獨立危險因素,多人以為只有高血壓才易導致中風,其實高血糖也能導致中風。臨床上發生中風、心梗後才發現自己患有糖尿病的患者數不勝數。糖尿病患者腦卒中發生時間較非糖尿病患者早10年,而且合併腦梗死後,梗死面積更大,神經功能缺損,症狀更嚴重,預後更差。長期的高血糖可導致動脈粥樣硬化,當累積到腦血管時便可出現腦梗塞。糖尿病還時常伴有凝血機制異常,存在血液黏度增高,這些都有助於血栓的形成。
糖尿病患者發生腦卒中的高危人群主要集中在老年人、吸煙者、肥胖者、有腦卒中史者,以及血糖、血壓、血脂(紊亂)控制不良的患者。由此可見,糖尿病患者應積極控制血糖,定期體檢,防止腦卒中的發病及進展。