專家詳解糖尿病那些誤區
發佈時間: 2015-11-13 14:30:27 | 來源: 山西晚報 | 責任編輯: 許晴晴
誤區五:運動量越大越好
適當運動可以消耗多餘熱卡,減少脂肪的堆積並使胰島素的敏感性增加,對控制血糖有利。但運動量過大或短時間內劇烈運動會刺激機體引起應激反應反而使血糖升高甚至誘發糖尿病酮症酸中毒,對控制糖尿病病情是有害的。
不但運動的強度要適中,運動時機的選擇也很重要。一般未經降糖藥物治療的輕型糖尿病患者可以選擇空腹運動,而使用降糖藥物治療者一般在餐後1小時前後開始活動比較合適。有些使用降糖藥治療的糖尿病患者喜歡空腹運動,結果容易發生低血糖,尤其是一些在四肢注射胰島素治療的患者,注射胰島素後運動過早會加快胰島素的吸收,極易導致低血糖,要注意避免。
誤區六:空腹血糖達標即可
目前在很多糖尿病患者中普遍存在的誤區就是只重視空腹血糖,而忽略了餐後血糖,甚至很少監測和注意餐後血糖的變化,這使得他們罹患心肌梗死、腦梗死等糖尿病大血管合併症的危險比普通人高了好幾倍。因為餐後血糖與糖尿病大血管合併症有著最為密切的關係。它的變化不但直接影響整體的血糖控制而且比空腹血糖和糖化血紅蛋白更能預測心腦血管合併症的發生風險。因此,控制好餐後血糖才能更好地預防糖尿病的心腦血管合併症。
常規體檢中往往只檢查空腹血糖,大多數人會誤以為空腹血糖正常就沒有糖尿病了。實際上,很多早期糖尿病患者和糖尿病的後備軍 (糖耐量受損患者)空腹血糖正常但餐後血糖明顯升高,因此造成的漏診率高達50%。所以一定要重視餐後血糖的檢查。一旦空腹血糖被檢查出大於等於5 . 6mmol /L,就要做進一步的糖耐量試驗。若結果大於等於11 .1 mmol/L,又有多飲、多尿、多食、體重減輕的症狀那就等於説糖尿病正向你走來。
誤區七:糖尿病只需控制血糖
很多已確診糖尿病的患者從來沒有做過慢性並發癥篩查,有的甚至不知道糖尿病會導致眼睛、腎臟、神經、大血管等的並發癥。
國外研究結果顯示失明的患者中約有40%一50%是由糖尿病視網膜病變、慢性腎功能衰竭中的30%是糖尿病腎病、心腦血管病的50%和截肢的60%是糖尿病。在糖尿病患者中僅10%只有血糖升高的單獨症狀,而90%都會合併其他疾病。糖尿病的治療費用80%也來自於慢性並發癥治療。甚至部分糖調節異常的“準糖尿病患者”也已受到眼底病變、腎功能異常、神經病變、心腦血管疾病等常見糖尿病慢性並發癥的折磨。所以一旦被確診為高血糖人群(包括糖尿病患者和糖調節異常者)應至少每年做一糖尿病慢性並發癥篩查。除了高血糖,高血脂、高血壓及高凝狀態都是引起糖尿病慢性並發癥的危險因素,所以在降糖的同時還要調脂、降壓、抗凝治療。