老年人鍛鍊身體別陷入誤區

發佈時間： 2015-05-26 09:38:38   |  來源： 北京晚報   |  責任編輯： 許晴晴

　　今年70歲出頭的楊阿姨退休之後變成了“運動迷”。她迷上運動是有原因的，楊阿姨血壓高、血糖高、血脂高，屬於典型的“三高”;同時還有關節炎，天氣寒冷或潮濕時疼痛症狀明顯加重。到內科看高血壓時，醫生建議楊阿姨多鍛鍊鍛鍊，最好能減減體重，對治療“三高”有一定輔助作用。於是，楊阿姨開始了大步走的歷程：她每天腰裏別著計步器，跟隨小區裏的老姐妹們繞著小區快走，每天至少走8000到10000步，不達目標誓不罷休。可是每次她沒走多久，都覺得腿疼。女兒聽説走路多了損傷關節，建議她多游泳，但楊阿姨覺得腿疼這點事對於她這樣一個曾經是“鐵姑娘”的人來説，根本不在話下，“咬牙堅持，迎難而上。”

　　咬著牙堅持了三個多月，楊阿姨的膝蓋疼得實在受不了了，她不得不跟著女兒到醫院檢查。醫生建議做個CT，這一做檢查才發現她的膝蓋的軟骨層基本上磨沒了。醫生非常“佩服”地説：“您每天走步這關節該有多疼啊。”由於膝蓋軟骨已經磨得差不多，很難通過其他的治療手段改善症狀，無奈之下，楊阿姨在半年內陸續接受了雙膝關節置換手術。

　　像楊阿姨這樣“勇於克服困難”的老人非常多。北京德爾康尼骨科醫院副主任醫師李瑞説，他在門診中經常能見到運動過度、運動方式不當的老年人。“有個叔叔腿疼，特別是上下樓的時候膝蓋疼得格外厲害。”李瑞説，這位老人的朋友們給他出主意，讓他“以毒攻毒”，“你不是上下樓腿疼嘛，那就天天練，過一段時間就能練好。”這位老人堅持著“以毒攻毒”三個月，後來腿疼得實在難以忍受，來醫院檢查後，醫生判斷必須要置換膝關節。

　　關節不好適宜游泳騎車

　　李瑞説，現在很多老年人迷上了爬山或者快走等運動方式。其實，每種運動方式並沒有好與壞之分，只有適合或者不適合。從保護膝關節的角度來看，爬山和上下樓是不適合的運動方式，特別是下山和下樓從高處往低處走時，膝關節的負荷最高，是平時的4到6倍。“很多膝關節疾病患者早期症狀往往表現在下樓時膝關節疼，其實這是最典型的症狀。”李瑞解釋説，膝關節的負荷隨人體的運動和步態方式有很大的變化，膝關節站立位的靜態受力為體重的0.43倍，而行走時可達體重的3.02倍，爬山時則可達體重的4至6倍。有些老年人下山時站在臺階上不敢走，就是因為下山時關節負重大，很難承受。下山時，膝關節總是處在交替屈膝負重的狀態中，韌帶鬆弛關節很不穩定，全靠支援帶維持，當關節有橫向位移時，極易損傷支援帶，産生細小的纖維斷裂，毛細血管出血。有些老年人現在堅持每天走10公里以上，雖然走路時關節的負荷要比上下樓和登山時的負荷小，但有些人走上一年半載也會覺得腿難以承受。

　　李瑞建議，關節不好的老年人在運動時最好選擇非負重鍛鍊，游泳、騎自行車等對下肢關節都有好處，同時又不損傷關節。李瑞説，老年人如果平衡協調性不好，擔心不安全不能在公路上騎自行車，可以買一輛固定自行車放在家裏，在家裏鍛鍊。“切忌關節不好，就不鍛鍊。”李瑞説，關節不好一點不運動也不行，因為關節需要關節液來供應營養，代謝廢物。但是關節液需要擠壓才能進入腔內，因此不運動也不行。他建議，關節不好的老年人也可以每天到戶外走上1到2公里。但是在運動前，一定要做好熱身;運動時千萬別爭強好勝，“明確自己運動的目的是健身，重在參與。”