患高血壓糖尿病應多吃多渣食物

發佈時間： 2015-04-20 09:44:16   |  來源： 廣州日報   |  責任編輯： 許晴晴

　　病種不同，吃法也不同，早期進行膳食控制有助於緩解病情

　　治療膳食越來越多地應用在各種疾病的治療中。很多疾病如果能在早期就注意膳食上的控制，病情能在很大程度上得到緩解。廣州醫科大學附屬第三醫院臨床營養師李林艷提醒，心血管疾病、糖尿病、高血壓、肥胖病患者都應採用高纖維膳食，即多渣膳食;患有急性或慢性腸炎、痢疾、腸道腫瘤、腸道手術前後、痔瘺等疾病的患者則應採用少渣膳食;而急性或慢性胰腺炎、膽囊炎、膽結石以及高血脂的患者，需要採用限脂肪膳食;同時，那些胃全部或部分切除的病人、因膳食中糖過多致胰島素分泌過量引起的肥胖症病人、兒童糖尿病病人及成年期發作性糖尿病病人，都應採用低碳水化合物膳食。

　　醫學指導/廣州醫科大學附屬第三醫院臨床營養師李林艷

　　多渣膳食：

　　患心血管疾病、糖尿病、高血壓多吃粗糧

　　李林艷介紹，多渣膳食，又稱高膳食纖維。主要是在膳食中增加膳食纖維的攝入量，以此來增加糞便的體積和重量，刺激腸道蠕動，減低腸腔內壓力，增加糞便中膽汁酸和有害毒物的排泄。同時，還可以産生揮發性脂肪酸，有滑瀉作用。

　　李林艷認為，多渣膳食的適用對象主要包括以下幾類：遲緩性便秘、肝門手術後恢復期、心血管疾病、糖尿病、高血壓、肥胖病及異物誤吞食者。

　　這些病人在平時的飲食安排中，首先要增加膳食中纖維的含量，比如每天膳食纖維攝入量最好達25~40g，增加富含膳食纖維的食物，如粗莖類、葉菜類蔬菜和鳳梨等大塊的水果;第二，要多飲水，每天的飲水量要大於2500~3000ml。“在空腹時，可以飲用一些淡鹽水或溫開水，以利於腸道的蠕動。”第三，可以增加潤腸食物，比如在烹調時可適量增加植物油的用量有利於排泄，同時在膳食中可添加些通便的食物，如蜂蜜、黃油、核桃和香蕉等。“不過，採用多渣膳食的人群，由於長期大量進食膳食纖維，容易影響食物中礦物質和一些維生素的吸收和利用，如鈣、鎂、鐵、鋅等，必要時應適時補充。”

　　哪些食物屬於多渣食物呢?李林艷説，粗糧、玉米、玉米渣、糙米、全麥麵包、各種豆類、芹菜、韭菜、海帶、瓊脂、魔芋和果膠等，都是比較好的選擇。“相反，那些辛辣食品和過於精細的食品就要少吃甚至不吃了。”

　　少渣膳食：

　　腸道疾病患者多吃精細米麵

　　少渣膳食，又稱低膳食纖維膳食，是一種膳食纖維和結締組織含量極少、易於消化的膳食。主要是以此達到儘量減少膳食纖維對胃腸道的刺激和梗阻，減慢腸蠕動，減少糞便量的作用。

　　李林艷介紹，少渣膳食的適用對象主要包括以下幾類：腸憩室病、各種急性或慢性腸炎、痢疾、傷寒、腸道腫瘤、腸道手術前後、痔瘺病人、食管或胃底靜脈曲張等消化道狹窄並有阻塞危險的病人。

　　這些病人在平時的膳食安排中，首先要限制膳食中纖維的含量，儘量選用含膳食纖維少、細軟、便於咀嚼和吞咽的食物，如去筋的嫩瘦肉、蝦、魚、雞胸肉等，蔬菜應該選用嫩葉、花果部分，南瓜、冬瓜、菜花、馬鈴薯和胡蘿蔔等瓜類應該去皮，水果類最好喝果汁。“避免吃粗糧、整粒豆、硬果，以及含結締組織多的動物跟腱、老的肌肉。”其次，要給予低脂飲食，因為腹瀉病人對脂肪的消化吸收能力減弱，易致脂肪瀉;第三，在烹調方法上，所有食物均切碎煮爛，做成泥狀，用燴、蒸、煮、燉的烹調方法，忌用油炸、油煎和烈性刺激性調味品;第四，要少食多餐，每餐進食量不宜太多，以減少消化道刺激。可根據病情採用少渣半流質和柔軟飯。“不過，少渣膳食也只能根據病情的需要短期內使用。因為如果長期缺乏膳食纖維，易導致便秘、痔瘡、腸憩室及結腸腫瘤病等的發生，也易導致高脂血症、動脈粥樣硬化和糖尿病等。”

　　如何採用少渣膳食呢?李林艷説，可以多吃精細米麵製作的粥、爛飯、麵包、軟麵條、餅乾;切碎製成軟爛的嫩肉、動物內臟、雞、魚等;豆漿、豆腐腦;乳類、蛋類;菜水、菜汁，去皮制軟的瓜類、番茄、胡蘿蔔、馬鈴薯等。“各種粗糧、大塊的肉、老的玉米、整粒豆、硬果、富含膳食纖維的蔬菜、水果、油炸、油膩的食品、辣椒、胡椒、咖喱等濃烈刺激性調味品都要少吃或不吃了。”