老人常摔跤查查吃的藥 八大類藥品增加跌倒風險

發佈時間： 2015-04-09 10:37:47   |  來源： 廣州日報   |  責任編輯： 許晴晴

　　八類藥增跌倒風險

　　廣東省第二人民醫院藥學部主任藥師梅清華指出，日常生活中，起碼有八大類藥品與跌倒風險微妙地聯繫在一起，服藥後血壓、意識、視覺、平衡力等受到影響，從而增加跌倒風險。

　　第一類：降血壓藥物

　　代表藥物有美托洛爾、特拉唑嗪、苯磺酸氨氯地平等。在服降壓藥時，最常發生的是眩暈、暈厥和短暫意識喪失等中樞神經系統症狀，從而導致跌倒的發生率增高。梅清華解釋，主要因為降壓藥産生人體血流動力學的改變，導致體位性低血壓。

　　第二類：降血糖藥物

　　代表藥物有二甲雙胍、格列本、格列吡嗪等。降糖藥可不同程度地影響意識、精神、視覺、平衡等，且有導致低血糖的可能，使服藥者跌倒風險增加。

　　第三類：抗精神病藥物

　　代表藥物有氯氮平、奮乃靜等。這類藥物長期使用時，易導致共濟失調，主要引起頭暈、反應遲緩、眩暈和體位性低血壓等不良反應，是引起跌倒的重要危險之一。

　　第四類：抗抑鬱症藥

　　代表藥物有氟哌噻噸美利曲辛片、文拉法辛、阿米替林等。這類藥物阻斷α受體和增加5-羥色胺而影響血壓和睡眠，阻斷M受體引起視力模糊、睡意、震顫、頭昏眼花、體位性低血壓、意識混亂，也被認為是服藥者跌倒的重要危險因素。

　　第五類：抗癲癇藥物

　　代表藥物有苯妥英鈉、苯巴比妥、苯二氮卓類藥物(地西泮、硝西泮)、丙戊酸鈉、卡馬西平等。該類藥物能抑制病灶區神經元的異常放電或遏制異常放電向正常組織擴散，同時易發生眩暈、視力模糊、共濟失調等不良反應，影響平衡功能和步態，導致跌倒。

　　第六類：利尿藥物

　　代表藥物有氫氯噻嗪、塞米等。這類藥物在起利尿作用的同時，患者可因機體短時間內丟失大量體液和電解質，出現嗜睡、乏力、頭昏、站立行走不穩而跌倒。

　　第七類：止痛藥

　　代表藥品為阿片類藥物。止痛藥可降低警覺或抑制中樞神經系統，導致跌倒。同時止痛藥除鎮靜外，也有肌肉鬆弛的副作用，讓服藥者肌肉反應動作緩慢。老人服藥後，尤其容易出現昏沉、神經運動功能減低，當下床、上廁所時，步態不穩再加上環境濕滑、大動作轉換，更易發生跌倒。

　　第八類：氨基糖苷類抗菌藥

　　代表藥物有阿米卡星等。這類藥品可干擾前庭正常功能，增加跌倒的風險。