寧波一醫院整治狂草病歷 7位醫生被罰款
發佈時間: 2015-04-09 09:32:33 | 來源: 錢江晚報 | 責任編輯: 許晴晴
醫生很無奈:
病人太多,有時半天寫壞一支筆
難免字跡淩亂
昨天,錢江晚報記者走訪了寧波幾家大醫院,各家醫院都表示,正在整治狂草病歷現象。
不少醫生對此報以無奈的苦笑。
一家三甲綜合醫院的呼吸科醫生大吐苦水:“半天門診,少則五六十位,多則近百位患者。我們送走最後一位患者,經常已過了午飯時間。即便如此,你算算,一位患者的就診時間能有幾分鐘?嘴上要不停説,腦子要飛速運轉。為提高效率,手上動作自然也就快了。一支嶄新的簽字筆,有時一次門診就寫完了。這種情況下,難免出現字跡潦草的情況。”
有患者認為,病歷上字跡潦草,是醫生故意為之,患者看不清楚藥名,就不能到醫院外的藥店買藥。
醫生們大呼冤枉。
一位醫生説,早些年,患者看完病,確實需要拿著病歷到醫院配藥窗口按照上面説明配藥,但現在大部分正規醫院都已使用了電子處方和無紙化辦公,診療、開藥、取藥等步驟都是在電腦上完成的。患者可以在醫院相關設備查詢,還能列印出來,都是一目了然。
“手寫處方僅是一種輔助手段,主要是為患者以後就診提示病史,所以,故意潦草的猜測是不成立的。”這位醫生説。
一位女醫生提出,不太理解為何病歷字跡要工整。她説,病歷不是給患者看的,只要其他醫務人員能看懂就行,“即使病人能看清每個字,有多少人懂其中的意思?病歷最大的作用是,復查或再次就診時作為參考、提示,另外就是發生醫療糾紛時作為證明。”
這位女醫生説,有人認為醫生字跡潦草是對患者沒有責任心。其實對患者來説,醫生最重要的工作是分析確定病情,並制定合理的治療方案,“人的精力是有限的,患者那麼多,如果我們把很大的注意力放在病歷上,才是對患者病情的不負責。”