四川：人口大省求解分級診療難題

發佈時間： 2015-01-07 10:53:34   |  來源： 健康報   |  責任編輯： 許晴晴

　　□本報記者 孫 夢 通訊員 林 瑤□

　　2014年10月1日，四川省正式實施分級診療制度。3個月來，該省合力推動分級診療制度的開局。四川省衛生計生委黨組書記、主任沈驥説，建立分級診療制度，就是希望緩解群眾看病難、看病貴問題，促使醫療資源合理利用，保障醫保基金安全，讓政府投入發揮最大效用。

　　■雙向轉診重在建協作機制

　　2014年12月9日，家住成都市武侯區望江社區的劉婆婆感覺腸胃不適，來到望江社區衛生服務中心就診。全科醫生經過檢查發現她有結腸息肉，需要手術。因為劉婆婆長期體質虛弱，免疫力低下，醫生建議她去四川大學華西醫院接受手術。

　　在取得患者和家屬同意後，望江社區衛生服務中心的工作人員利用雙向轉診綠色通道，幫劉婆婆預約了華西醫院的日間手術中心。第二天，劉婆婆在華西醫院順利完成手術，術後馬上轉回社區。劉婆婆説，回社區住院康復，醫藥費和床位費能省不少錢。

　　2014年9月，四川省提出，85%的基層醫療衛生機構要在當年年底前實現與縣（區）和市級、省級醫療機構的雙向轉診；2015年年底，全部實現雙向轉診；縣域內就診率力爭2015年達到90%左右。

　　該省明確規定，每所基層醫療衛生機構與2所以上二級醫院，每所二級以上醫院與5所以上基層醫療衛生機構簽訂雙向轉診協議，並明確轉診流程以及雙方責任義務。該省還採取區域劃片的方式構建十大區域醫療中心，鼓勵患者在醫聯體內雙向轉診。

　　記者從四川省衛生計生委獲悉，截至目前，該省21個市（州）均建立了縣級公立醫院與基層醫療衛生機構、城市醫院分工協作機制，全省336所縣級醫療衛生機構實現與市級醫療機構的雙向轉診。試點3個月後，四川省公立醫院平均住院費用和平均門診費用增速分別從實施分級診療制度前的4.40%、9.89%下降到0.25%、4.19%；大型醫院門（急）診、出院病人數較分級診療制度實施前有下降趨勢。