山西衛計委主任談醫改：少花錢、少跑路、看好病

發佈時間： 2014-11-05 07:03:11   |  來源： 中國新聞網   |  責任編輯： 許晴晴

　　中新網太原11月4日電 題：山西衛計委主任談醫改：少花錢、少跑路、看好病

　　作者范麗芳王鵬

　　城市大醫院人滿為患，多數鄉鎮衛生院卻床位閒置，這種“基層機構冷、城市醫院熱”現象是當下多數地方存在的看病怪象。

　　“要解決這一問題必須找對‘癥結’。4日，山西省衛生計生委主任衛小春表示，應該從推進優質醫療資源下沉著手，逐步形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯運的分級診療制度，“比較理想的結果就是讓患者在家門口少花錢、少跑路、少費心就能隨時看上病、看好病。”

　　優質醫療資源下沉緩解看病難

　　從赤腳醫生到著名骨科專家，山西省衛生計生委主任衛小春在幾十年的臨床工作中，深知患者四處輾轉求醫的甘苦，同時他曾兼任山西醫科大學第二醫院院長，對省級大醫院長期超負荷運作，導致治療疑難雜症水準不能提高的問題深有感觸。

　　山西省衛生計生委公佈的統計數據顯示，該省省級醫院床位平均使用率達104.3%，最高的則達147%，而鄉鎮衛生院病床使用率則不足50%。

　　衛小春認為，之所以會出現“基層機構冷、城市醫院熱”怪象，主要是基層醫療衛生機構的服務能力不足，尤其是人才嚴重短缺；其次，醫改以來醫療保障水準提高，很多以前看不起病的農村患者涌進城市大醫院客；此外，完善的分級診療制度尚未建立，患者就醫處於無序、盲目的狀態。

　　“基層冷、城市熱的現狀長期存在下去，將形成越是醫療技術服務水準低越沒有患者，越沒有患者醫療技術服務水準越低的惡性迴圈。”衛小春説。

　　2014年4月21日，山西省衛生計生委印發《關於推進優質醫療資源下沉的指導意見》，提出30條具體舉措，從服務重心、人才資源、科技資源、培訓資源、建設資源、經費投入、設備資源、資訊資源等“八個下沉”，提高基層醫療衛生服務能力。

　　提升縣域能力發揮“龍頭”作用

　　縣級醫院是縣域醫療衛生服務中心和農村三級醫療衛生服務網路的“龍頭”，推進縣級醫院改革、提升縣級醫院服務能力是破解群眾看病難、看病貴的關鍵環節。

　　公開資料顯示，山西省從2012年開始，在34個縣啟動縣級公立醫院改革試點，2013年擴大到83個縣，佔到全省119個縣的70%。2014年，該省協調物價部門將調價權力下放到縣級；協調人社部門研究建立適應醫療行業特點的人事薪酬制度。

　　人才方面，山西規定，縣級醫療衛生機構公開招聘衛生專業技術人員可不受開考比例限制，只要有人報名即可開考；每年選派300名縣級醫院骨幹醫師到省級醫院進行為期一年的培訓；鼓勵上下級醫院之間建立會診制度，上級醫院接到下級醫院會診治療申請，應當及時安排相應的醫務人員，會診費用可由新型農村合作醫療、就診醫院、患者按一定比例負擔。