大病及時轉診康復回社區 分級診療能否實現看病不擠？

發佈時間： 2014-10-11 10:21:26   |  來源： 人民日報   |  責任編輯： 許晴晴

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　　十八屆三中全會《決定》提出：“完善合理分級診療模式”。今年10月9日，國家衛計委提出，我國將逐步建立符合我國國情的分級診療制度。近年來，江蘇淮安大力推進大型醫院、專科醫院與社區醫院之間雙向轉診，分流了患者、促進了醫療資源合理利用，並降低了患者花費。

　　近日，記者來到江蘇淮安淮陰區王營社區衛生服務中心，中心掛號大廳一些人排著隊，二樓三樓的住院部走廊裏也搭起了病床。

　　王營社區位於淮安市區，周圍有1家三級甲等醫院、2家二級甲等醫院和1家一級甲等專科醫院。王營社區衛生服務中心能在大醫院周邊“火”起來，正得益於近年淮安市推行的一系列雙向轉診、分級診療的舉措。

　　小病到社區，自付費用低

　　陳曉琴頭部有個腫塊，第一時間便到淮安市第一人民醫院就診。“掛號排隊排了一個小時，到了門診室門口，全是人，又等1個多小時。上午去的，到下午才輪到看病。醫生看了看，要求先去做檢查。再去排隊交費、排隊檢查，一天過去了，臨下班前終於有了結果，醫生説要開刀做手術。”陳曉琴對去大醫院看病的經歷記憶猶新，不過她還是更信任大醫院。

　　但對於王營社區衛生服務中心主任談海傑來説，治療這樣一個腫塊算不上是什麼大手術，在社區醫院就可以做。從醫保資訊系統中了解到陳曉琴的門診記錄後，王營社區衛生服務中心醫生主動找到第一人民醫院，向他們提出可以轉診到社區中心。醫院和服務中心與陳曉琴溝通後，開了一張轉診單，陳曉琴由三甲醫院轉到了社區中心。

　　陳曉琴一開始很不高興，她説：“誰知道社區中心醫療水準怎樣？我寧願多花點錢。”在辦理轉診時，醫生解釋説：“在大醫院要幾千元的手術，在社區衛生服務中心治療自己只要付幾百塊錢。”

　　談海傑給她算了一筆賬：首先在藥品價格上，基層醫院實施基藥制度，共有599種藥品實現“零差價”，藥價平均下降40%。其次在報銷比例上，新農合患者在鄉級醫院住院的報銷比例為85%。

　　“這邊的環境比想像的要好，而且排隊時間短，醫生服務態度也好。最大的好處是治病自付只需三四百元。”陳曉琴説。