孕婦做了CT、X光必須流産嗎

發佈時間： 2014-07-30 10:52:32   |  來源： 北京晚報   |  責任編輯： 許晴晴

　　最近一位準媽媽私信我，説在不知道懷孕的情況下拍過一次踝關節X光片，醫生説“有致畸風險”，讓她自行決定是否流産。她婆婆也總念叨唐氏兒、白血病、畸形。作為科普寫手，我真的不能提供醫療建議，因為風險能不能接受只能自己決定。

　　醫療診斷的輻射量有多大？

　　輻射有作用閾值（threshold effects）這個概念，指的是在這個劑量之下，視作不危害人體，超過閾值，嚴重程度和劑量成正比。科學研究一般認為對胎兒産生智力影響的閾值是0.2-0.4Gy；0.05以下則不會流産、致畸或影響智力。隨著胎兒長大，要産生不良影響，需要越來越大的輻射劑量。

　　0.05Gy是什麼概念呢？可以參照北美醫療診斷用X光或CT數據，表格中的單位是Sv，和Gy是同一量級單位。從表中可見，輻射劑量最高的是腹腔和骨盆CT，即便如此也僅僅為0.01Sv，由此可見，0.05Gy是非常難以逾越的。一位準媽媽倘若拍一次踝關節X光片，輻射量就相當於在日常的背景輻射中多站三小時，幾乎可以忽略。更重要的是，準媽媽的生活品質和心情也很重要，考慮到輻射的風險很小，必要的治療和診斷還是不應回避的。

　　北美醫療診斷用X光

　　或CT輻射數據

　　X光或CT項目

　　腹腔和骨盆CT

　　下消化道X光片

　　上消化道X光片

　　脊柱X光片

　　手足X光片

　　頭部CT

　　胸部CT

　　胸部X光片

　　口腔X光片

　　女性骨密度

　　輻射值

　　0.01Sv

　　0.008Sv

　　0.006Sv

　　0.0015Sv

　　0.000001Sv

　　0.002Sv

　　0.007Sv

　　0.0001Sv

　　0.000005Sv

　　0.000001Sv